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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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鏡下血尿經四天止血消炎治療仍未止血,可能由以下因素導致:泌尿系統感染未控制、結石損傷、腎小球疾病、腫瘤、全身性疾病影響。 1.泌尿系統感染未控制:如膀胱炎、尿道炎等,炎癥持續刺激導致出血。此時需調整抗生素,如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星、阿莫西林等,進行抗感染治療。 2.結石損傷:尿路結石在移動過程中損傷尿路黏膜引起出血。較小的結石可通過多喝水、多運動排出,較大的結石可能需體外沖擊波碎石或手術取石。 3.腎小球疾病:如腎小球腎炎,免疫復合物沉積損傷腎小球濾過膜導致血尿。治療常使用糖皮質激素(潑尼松)、免疫抑制劑(環磷酰胺)等。 4.腫瘤:泌尿系統腫瘤,如膀胱癌、腎癌等,瘤體破裂出血。通常需要手術、放療、化療等綜合治療。 5.全身性疾病影響:如血小板減少性紫癜、過敏性紫癜等,影響凝血功能導致出血。需針對原發病治療,如使用升血小板藥物(氨肽素)、免疫調節藥物(環孢素)等。 鏡下血尿持續不止血的原因較為復雜,需要綜合多種檢查結果來明確診斷,并采取相應的治療措施。建議在正規醫院進行全面檢查和治療。
2025-01-09 12:12
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回答2
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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你好,根據你說的尿血癥狀看,不是單純的抗炎止血問題,而是需要明白血尿的病因,常見的有泌尿系結石以及腎病會引起血尿的。像你的情況,應該進一步檢查腎臟b超看看是否泌尿系結石造成的血尿,應該進一步檢查腎功能明確診斷的。
2015-12-08 18:37
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回答1
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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不是單純的抗炎止血問題,而是需要明白血尿的病因,常見的有泌尿系結石以及腎病會引起血尿的。像你的情況,應該進一步檢查腎臟b超看看是否泌尿系結石造成的血尿,應該進一步檢查腎功能明確診斷的。
2015-12-08 16:40
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