腦梗塞偏癱多年患者下肢皮膚出現壞死，可能與下肢血液循環障礙、營養不良、感染、皮膚損傷、血管病變等有關。 1. 下肢血液循環障礙：偏癱后肢體活動減少，血液回流不暢，易導致局部缺血缺氧，引起皮膚壞死。可通過按摩、熱敷等改善血液循環。 2. 營養不良：患者長期患病，可能營養攝入不足，影響皮膚的修復和抵抗力。要保證均衡飲食，增加蛋白質、維生素等的攝入。 3. 感染：皮膚破損后易發生感染，加重壞死。需及時消毒處理，使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛等抗感染。 4. 皮膚損傷：長期臥床或衣物摩擦，造成皮膚損傷。要注意保護皮膚，使用柔軟的衣物和床墊。 5. 血管病變：如動脈硬化等，影響血液供應。可進行血管檢查，必要時使用改善血管循環的藥物，如丹參滴丸、血塞通等。 總之，對于腦梗塞偏癱患者出現的下肢皮膚壞死，要綜合考慮多種因素，及時就醫，采取針對性的治療和預防措施，以促進皮膚恢復。

您好！這種請款需要防止褥瘡的發生。褥瘡又稱壓瘡，是由于局部組織長期受壓，發生持續缺血、缺氧、營養不良而致組織潰爛壞死。黑色傷口應該是深度褥瘡表面的壞死痂皮，應該將壞死組織清除，按時創面換藥，局部可噴敷貝復濟（成纖維細胞生長因子），有促進肉芽腫組織生長的作用，必要時植皮手術治療。勤翻身，多進行肢體按摩，多活動。