突然昏厥且心臟異常,治療辦法只有換瓣和裝起搏器嗎?
BR>近日突然昏厥兩次,且兩次時間間隔僅約十天,24小時動態心電圖顯示竇性心率偏緩,尤其在睡覺時大約只有40次,且伴有長間期(大于1.6秒)共三次。心臟彩超提示:二尖瓣中度狹窄伴中度關閉不全,主動脈瓣輕度狹窄伴輕度關閉不全,想知道是否只有換二尖瓣和起搏器是唯一的治療辦法?
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回答5
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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突然昏厥且心臟出現竇性心率偏緩、二尖瓣和主動脈瓣病變等情況,治療方法并非只有更換二尖瓣和安裝起搏器。還需綜合考慮病情嚴重程度、患者身體狀況、治療風險等。包括藥物治療、生活方式調整、定期復查等。 1. 病情評估:詳細檢查心臟結構和功能,明確病變具體情況,如瓣口面積、心室大小等。 2. 藥物治療:可使用阿托品、異丙腎上腺素等提升心率;使用地高辛改善心功能;使用華法林抗凝預防血栓。但藥物使用需遵醫囑。 3. 生活方式:避免劇烈運動,保證充足睡眠,保持情緒穩定,低鹽低脂飲食。 4. 定期復查:監測心電圖、心臟彩超等,了解病情變化。 5. 手術風險:評估手術的風險和收益,如手術并發癥、術后恢復等。 總之,對于這種情況,應在專業醫生的指導下,綜合多種因素選擇最適合的治療方案,以改善癥狀,提高生活質量。
2025-01-08 16:57
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回答4
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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您好,從你的動態心電圖表現和心臟彩超的表現來看,并沒有明確的導致暈厥的改變。引起暈厥的原因,除心臟原因外,還有低血壓引起的暈厥、腦血管疾病引起的暈厥,和其他多種原因引起的暈厥。建議在醫院再做其他的檢查,如顱腦CT等檢查,根據檢查結果,綜合判斷病情,明確引起暈厥的原因。如果是心臟原因引起的暈厥,可采用瓣膜置換術和安置心臟起搏器,還可采用藥物提高心率,減輕心臟負荷,從而預防暈厥的發生。
2015-12-08 19:42
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回答3
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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竇性心律慢于每分鐘60次稱為竇性心動過緩。可見于健康的成人,尤其是運動員、老年人和睡眠時。其他原因為顱內壓增高、血鉀過高、甲狀腺機能減退、低溫以及用洋地黃、β受體阻滯劑、利血平、胍乙啶、甲基多巴等藥物
2015-12-08 15:29
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回答2
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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要考慮瓣膜置換,因為有暈厥癥狀,如果有長時間的停搏要考慮起搏器安裝
2015-12-08 15:11
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回答1
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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如果能排除暈厥是腦血管疾病、神經系統等問題造成的,建議早日手術,以免意外。
2015-12-08 12:34
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