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            38 歲女性關節反復發病 10 年未愈怎么辦

            紅斑狼瘡

            患者性別:女患者年齡:38詳細病情及咨詢目的:本人關節發病約有10年,一直是間歇性發作,發病多是兩只膝關節較替發作,原來大約每次5天,從痛、紅腫到恢復經常。近兩年因到處求醫,檢查,關節無病變,而且一直經常,只是血沉偏高,吃了很多中藥,但一直沒有見好,現用止痛藥諾福丁一粒可見效,但發病的間歇更近,而且,6月份反復發作,共發作4次。我該怎么辦?將不勝感激。本次發病及持續的時間:不吃藥一般發病持續時間一周病史:無以往的診斷和治療經過及效果:因7月份吃強的松1.5粒/天,吃20天。現用甲氨喋呤3粒每周和硫酸羥氯喹片2粒每天,剛用了6天,現發現身體有水腫現象,不知什么原因。輔助檢查:檢查內容如下:ASO:89.7  C-反應蛋白:0.70  抗O:61.8  類風濕因子:<20肌酐:68.10  尿素氮:3.34    尿酸:189.7  血沉:68另外強直柱性脊炎、紅斑狼瘡等項目檢查都經常。

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張建國 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              38 歲女性關節間歇性發作約 10 年,以雙膝交替為主,血沉偏高,多種治療效果不佳,現用藥出現水腫。需從病因、病情進展、治療方案、日常注意事項、后續檢查等方面綜合考慮。 1. 病因:可能與自身免疫、感染、代謝紊亂等有關。也可能是未明確的特發性關節炎。 2. 病情進展:長期反復發病,可能導致關節軟骨和骨質破壞,影響關節功能。 3. 治療方案:除了當前用藥,還可考慮生物制劑如依那西普、阿達木單抗等。非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等也可緩解癥狀。 4. 日常注意事項:避免關節過度負重和損傷,注意保暖,適當鍛煉增強關節周圍肌肉力量。 5. 后續檢查:定期復查血沉、肝腎功能等,必要時進行關節磁共振成像檢查。 關節疾病的治療需要綜合考慮多方面因素,患者應保持積極的心態,配合醫生治療,注意日常護理,以控制病情,提高生活質量。

              2025-01-08 20:34
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王慶松 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你好:您的情況可以考慮是風濕熱,不知您的心率不齊癥狀有多長時間了,是在關節癥狀以前還是以后。也不能排除是類風濕,請問您的關節疼痛是對稱性的嗎?有沒有伴有腫痛,如果有還是考慮類風濕的可能,所以建議您繼續檢查,積極配合醫生治療,以免耽誤病情。

              2015-12-08 15:59
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              肖起濤 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              風濕性疾病多為慢性病,治療目的是改善疾病愈后,保持其關節,臟器的功能,解除有關癥狀.一,藥物治療治療的原則是早期診斷和盡早合理,聯合用藥.常用的抗風濕病藥物如下:(一)非淄體抗炎藥此類藥物因可抑制前列腺素的合成而迅速產生抗炎止痛作用,對解除疼痛有較好效果,但不能改變疾病的病程.臨床上常用的有布洛芬,萘普生,雙氯酚酸,阿司匹林,吲哚美辛等.(二)慢作用抗風濕藥此類藥物多用于類風濕關節炎及血清陰性脊柱關節病.對病情有一定控制作用但起效較慢.常用的有金合劑(肌注或口服),青霉胺,柳氮磺胺吡啶,氯喹等.(三)細胞毒藥物此類藥物通過不同途徑產生免疫抑制作用.常用的有環磷酰胺,甲氨蝶呤,雷公藤等.它們往往是系統性紅斑狼瘡,類風濕關節炎和血管炎的二線藥物,副作用雖較多且較嚴重,但對改善這些疾病的愈后有很大的作用.(四)腎上腺皮質激素本類藥物是強的抗炎,抗過敏藥物,明顯地改善了系統性紅斑狼瘡等結締組織病的愈后,但不能根治這些疾病.其眾多的副作用隨劑量加大及療程延長而增加,故在應用時要衡量它的療效和副作用而慎重選用.二,外科療法包括不同的矯形手術,人工關節的置換,滑膜切除等.手術不能治愈疾病職能改善關節功能和生活的能力.三,其他治療包括物理,康復,職業訓練,心理等治療,是本類疾病綜合治療的不可少的部分.

              2015-12-08 15:27
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              許宗彥 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              風濕性關節炎是由甲族乙型溶血性鏈球菌引起的全身性疾病,中醫屬“痹癥”范疇。關節炎是常見、多發且致殘率高的自身免疫性疾病,被世界衛生組織列位十二大醫學攻關難題。關節炎的傳統治法是益氣養血,祛風除濕,搜風通絡化痰祛淤。“治風先治血,血行風自滅。”民間治療

              2015-12-08 10:55
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張俊相 住院醫師

              威縣婦女兒童醫院

              二級甲等

              外科

              你需要抗風濕治療,檢查心臟彩超.風濕活動及風濕性關節炎的治療,是可以痊愈的.具體用藥需要根據每個患者具體情況確定,請問現在只有手關節有癥狀嗎?其他關節情況如何?關節運動是否受影響?還用過其他藥物嗎?效果如何?請詳細告知其他具體癥狀,以便為您做進一步指導.

              2015-12-08 07:20
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