33 歲男性自 09 年起出現(xiàn)頭暈、胃脹、不想吃飯、喉嚨堵、脹氣、腿無力、睡眠差等癥狀，經(jīng)多項(xiàng)檢查和治療效果不佳。可能的原因包括功能性胃腸病、植物神經(jīng)紊亂、營養(yǎng)不良、心理因素、缺乏運(yùn)動(dòng)等。 1.功能性胃腸病：胃腸蠕動(dòng)功能異常，消化液分泌失調(diào)，導(dǎo)致胃脹、不想吃飯等。可使用多潘立酮促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，奧美拉唑抑制胃酸分泌，雙歧桿菌四聯(lián)活菌片調(diào)節(jié)腸道菌群。 2.植物神經(jīng)紊亂：長(zhǎng)期壓力、焦慮等可能引起，影響身體各系統(tǒng)功能。治療上要調(diào)整心態(tài)，保證充足睡眠，必要時(shí)服用谷維素調(diào)節(jié)神經(jīng)。 3.營養(yǎng)不良：飲食不佳可致營養(yǎng)攝入不足，影響身體機(jī)能。需均衡飲食，補(bǔ)充蛋白質(zhì)、維生素等，必要時(shí)使用復(fù)合維生素片。 4.心理因素：如焦慮、抑郁，會(huì)加重軀體癥狀。可通過心理疏導(dǎo)，嚴(yán)重時(shí)服用抗焦慮抑郁藥物如帕羅西汀。 5.缺乏運(yùn)動(dòng)：身體代謝緩慢，不利于癥狀改善。建議適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)量，如散步、慢跑等。 患者的癥狀可能由多種因素共同作用導(dǎo)致，治療需要綜合考慮。同時(shí)要保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)。如癥狀持續(xù)不緩解，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步檢查和治療。

淺表性胃炎病因尚不十分清楚，因此主要為癥狀性治療。可根據(jù)不同的病情采用：①保護(hù)胃粘膜藥物：硫糖鋁、胃膜素、猴頭菌片、麥滋林--S等；②減少胃酸分泌的藥物：如抗膽堿能藥物阿托品、普魯本辛、654－2等，H2受體阻滯劑甲氰咪肌、雷尼替丁、法莫替丁等，還有前列素E!、洛賽克等；③膠態(tài)鉗制劑：德諾等；④促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)藥物：胃復(fù)安、嗎叮啉等，還有新研制成的西沙比利。一般治療安排4--6周，一種藥物治療無效時(shí)，可選用或加用另一種藥，聯(lián)合用藥不宜在同類藥中選擇。還可以中藥治療，可根據(jù)患者的臨床癥狀及特點(diǎn)，結(jié)合病因、病理，進(jìn)行辨證分型施治。