5 歲孩子開始換牙可能正常，也可能存在異常情況。換牙時間受多種因素影響，如遺傳、營養、個體差異、口腔健康狀況和生活環境等。 1.遺傳：家族中若有成員換牙早，孩子也可能受遺傳影響較早換牙。 2.營養：孩子營養均衡，尤其是鈣、磷等礦物質和維生素 D 充足，有助于牙齒正常發育和替換。 3.個體差異：每個孩子的生長發育速度不同，部分孩子換牙時間會稍早。 4.口腔健康狀況：若口腔衛生良好，無齲齒、炎癥等問題，也可能正常換牙。 5.生活環境：生活地區的水質、飲食習慣等也可能對換牙時間產生影響。 總之，如果孩子 5 歲開始換牙，家長不必過于驚慌。但建議密切觀察孩子的牙齒生長情況，如有異常，及時帶孩子到正規醫院口腔科就診。

病情分析：乳牙一般在出生后的6個月開始萌出，到1周歲是萌出8個左右，3周時出齊，6-13歲之間乳牙陸續脫落，恒牙先后萌出，在6-7歲時第一磨牙最先萌出，大部分恒牙在12-13歲出齊，第3磨牙又稱遲呀，一般在17-25歲才萌出，有的人可以終生不出，