橋本甲狀腺炎伴甲狀腺腫大及多處結(jié)節(jié)的治療，需綜合考慮病情嚴重程度、甲狀腺功能狀態(tài)、結(jié)節(jié)性質(zhì)等。包括藥物治療、定期復(fù)查、飲食調(diào)整、生活方式改變及必要時的手術(shù)治療。 1. 藥物治療：常用藥物有左甲狀腺素鈉片，用于補充甲狀腺激素；硒酵母片，有助于調(diào)節(jié)免疫；糖皮質(zhì)激素如潑尼松，用于炎癥較重時，但需嚴格遵醫(yī)囑使用。 2. 定期復(fù)查：每 3 - 6 個月復(fù)查甲狀腺功能、甲狀腺 B 超等，監(jiān)測病情變化。 3. 飲食調(diào)整：限制高碘食物攝入，如海帶、紫菜等。 4. 生活方式：保持良好作息，避免勞累和精神壓力過大。 5. 手術(shù)治療：若結(jié)節(jié)有惡變傾向或產(chǎn)生明顯壓迫癥狀，可能需要手術(shù)切除。 總之，對于橋本甲狀腺炎伴甲狀腺腫大及多處結(jié)節(jié)，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個體化治療方案，積極治療并定期復(fù)查，以控制病情，提高生活質(zhì)量。

你好,根據(jù)你的提問,需要進一步化驗甲減或者甲亢.需要對癥治療.必要時手術(shù)治療.希望回答可以對您有幫助,感謝您支持有問必答,愿可以繼續(xù)得到您的支持,祝你身體健康.