谷丙轉氨酶等指標異常能否診斷脂肪肝及程度?
谷丙轉氨酶48,谷氨酰轉肽酶75,總膽固醇7.77,甘油三酯5.35,載脂蛋白2.21其余在范圍可以初步診斷是否屬于輕度中度重度脂肪肝
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回答2
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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僅依據谷丙轉氨酶 48、谷氨酰轉肽酶 75、總膽固醇 7.77、甘油三酯 5.35、載脂蛋白 2.21 等指標,不能確切診斷脂肪肝的程度。脂肪肝的診斷及程度評估需要綜合多種因素,如肝臟超聲、CT 等影像學檢查,以及患者的癥狀、病史等。 1. 指標意義:谷丙轉氨酶和谷氨酰轉肽酶輕度升高,可能提示肝細胞有一定損傷,但不一定由脂肪肝引起,也可能與藥物、飲酒、肝炎等有關。 2. 血脂異常:總膽固醇、甘油三酯和載脂蛋白的升高,是心血管疾病的危險因素,也可能與脂肪肝并存,但不是診斷脂肪肝程度的直接指標。 3. 診斷方法:肝臟超聲是診斷脂肪肝常用且簡便的方法,可觀察肝臟的回聲、形態等。CT 檢查能更準確地評估肝臟脂肪浸潤的程度。 4. 脂肪肝分類:分為輕度、中度和重度,輕度時肝臟脂肪含量 5% - 10%,超聲表現為肝臟回聲稍增強;中度脂肪含量 10% - 25%,回聲明顯增強;重度脂肪含量大于 25%,回聲顯著增強,肝內血管和膽管顯示不清。 5. 治療建議:首先要調整生活方式,如控制飲食、增加運動、戒煙限酒。必要時,可在醫生指導下使用藥物,如阿托伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊、二甲雙胍片等降血脂、改善代謝。 總之,這些指標異常對診斷脂肪肝有一定提示作用,但明確診斷及程度還需進一步檢查。患者應及時就醫,遵循醫生建議進行治療和復查。
2025-01-08 18:48
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回答1
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曹曉宇 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
全科
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你好這個屬于輕度,建議你服用我說的藥物治療試試,注意低脂低鹽飲食,適當運動鍛煉
2015-12-08 17:29
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