肺炎是肺部的炎癥性疾病，可由細菌、病毒、支原體等感染引起。對于 28 歲女性咳嗽兩周未愈的情況，換藥治療是否可行，需要綜合多方面因素考慮，如病原體類型、癥狀嚴重程度、患者自身的身體狀況、之前用藥的反應以及藥物的適用性等。 1.病原體類型：明確導致肺炎的病原體至關重要。如果是細菌感染，所選藥物應能有效覆蓋常見致病菌。頭孢曲松鈉、左環丙沙星、羅紅霉素對部分細菌有作用，但不一定能覆蓋所有可能的病原體。 2.癥狀嚴重程度：咳嗽有痰但未發燒，可能病情相對較輕，但仍需結合肺部聽診、影像學檢查等判斷。 3.患者身體狀況：患者自身的肝腎功能、有無基礎疾病等會影響藥物的選擇和使用。 4.之前用藥反應：之前使用頭孢噻污鈉和甲硝唑無效，可能是病原體對藥物不敏感，也可能是用藥劑量、療程等問題。 5.藥物適用性：新換的藥物也存在個體差異，可能出現不良反應，如胃腸道反應、過敏等。 總之，換藥治療有一定的合理性，但需要在治療過程中密切觀察癥狀變化，必要時進行病原體檢測和藥敏試驗，以便及時調整治療方案。

你好朋友這樣的情況建議最好去醫院做個檢查,才可以確定的

拍片子了沒有？擔心結核的話做個結核菌素試驗就清晰了。

你好：建議去醫院檢查一下為好拍個X光看看。祝早日康復。如果你對我的回答感到滿意的話請及時點擊為“采納答案”謝謝！