晚期肝癌為何會出現腹水,能如何應對?
晚期肝癌有腹水?想得到怎樣的幫助:我患肝病有五年的歷史了,當時我是從肝病慢慢轉變成了肝癌。開始自己并沒有肝腹水,在漫長的生病的時間里我慢慢的有了肝腹水,現在我的肝癌已經轉為晚期了,并且還有肝腹水,我覺得我已經快到盡頭了。。請問,晚期肝癌有腹水是怎么造成的?能做些什么?
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回答5
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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晚期肝癌出現腹水的原因較為復雜,主要包括腫瘤因素、低蛋白血癥、門靜脈高壓、淋巴回流受阻、腎功能障礙等。 1.腫瘤因素:晚期肝癌腫瘤體積較大,可阻塞血管和淋巴管,影響體液循環,導致腹水產生。 2.低蛋白血癥:肝癌患者肝功能受損,蛋白合成減少,血漿膠體滲透壓降低,液體易滲出至腹腔形成腹水。 3.門靜脈高壓:肝癌可壓迫門靜脈,使門靜脈回流受阻,壓力增高,導致腹腔內血管靜水壓升高,形成腹水。 4.淋巴回流受阻:腫瘤侵犯淋巴管或淋巴結,致使淋巴回流障礙,液體在腹腔積聚。 5.腎功能障礙:晚期肝癌可能影響腎臟功能,水鈉潴留,也會促使腹水出現。 對于晚期肝癌合并腹水的患者,需要綜合治療。包括針對肝癌的治療,如靶向治療、免疫治療等;補充白蛋白以提高血漿膠體滲透壓;使用利尿劑減輕腹水;必要時進行腹腔穿刺引流等。但具體治療方案應根據患者的具體情況,在醫生的指導下制定。
2025-01-08 20:45
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回答4
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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目前臨床主要有手術、放化療及中醫藥治療,且多以中西醫結合為治療原則。對于早期肝癌來說,此時癌腫較小,未發生擴散轉移,最為有效的治療手段為手術切除,早期肝癌切除后的5年生存率可達60%以上,術后可一定時間內采取放化療、中醫藥治療等手段以防止復發。中晚期肝癌多已發生擴散轉移,手術切除幾率不大,即便手術也僅為姑息性的局部切除。臨床上中晚期肝癌的治療方法主要有放療、化療以及中醫藥治療,且以中西醫結合為治療原則。中晚期肝癌的治療更有賴于藥物治療,藥物治療主要包括中藥與化療。化療對晚期肝癌有較為直接的治療作用,能在一定程度上縮小腫瘤,減輕癥狀,但是臨床統計表明晚期肝癌患者單純用化學藥物治療效果并不理想,一方面是由于晚期肝癌癌腫范圍廣,并發癥較多,一方面是由于晚期肝癌患者的身體機能已經較差,而化學藥物又有較大的毒副作用,會抑制人體免疫力,對人體機能造成損傷,雖短期內可改善癥狀,延長生存期,但遠期效果不好。中醫中藥進行全身性的保守治療,短期作用沒化療直接,但也在改善生存質量,延長生存期方面有明顯的作用。有些數據表明晚期肝癌的治療中藥組較化療組為優。以塞替派、氟脲嘧啶治療1年,生存率分別為8.9%、9.9%,中藥治療組1年生存率則為38.7%。因此,選擇合適的治療方法對于晚期肝癌的治療極為重要。
2015-12-08 21:56
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回答3
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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晚期肝癌的預后是非常差的,而且目前有很多并發癥。希望你有思想準備,如果你爸爸沒有并發癥的話還可以考慮做個介入治療手術,但是有腹水手術也做不了。所以目前只能是保守治療,但是就你的描述預后是非常差的。
2015-12-08 14:20
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回答2
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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病例分析:肝癌腹水的產生,主要是壓力增高與低蛋白導致的。意見建議:治療也主要是對癥治療,如利尿、營養、補充白蛋白等。
2015-12-08 13:56
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回答1
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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你好,肝硬化患者乙肝病毒持續陽性已轉成肝癌。你現在有腹水,只有用中藥來治療為你控制病情,減輕痛苦,延長生命。我建議你的父親用中藥復肝湯和消水湯治療,中藥復肝湯清熱解毒,活血化瘀,滋陰補腎,軟化肝臟,服用方便,不需熬制;中藥消水湯能有效地清除腹水,為你減輕痛苦。需要幫助請與我聯系。
2015-12-08 05:44
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