性交時左下腹疼痛可能由多種原因引起，如盆腔炎、附件炎、子宮內膜異位癥、腸道問題、性生活方式不當等。 1.盆腔炎：盆腔發生炎癥時，會出現下腹疼痛，還可能伴有發熱、白帶異常。治療通常使用抗生素，如頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等。 2.附件炎：卵巢或輸卵管的炎癥，可導致疼痛。治療以抗炎為主，如阿莫西林、阿奇霉素等。 3.子宮內膜異位癥：子宮內膜組織出現在子宮體以外的部位，會引起疼痛。可通過藥物或手術治療，藥物有孕三烯酮、達那唑等。 4.腸道問題：如腸痙攣、腸炎等，可能因腸道蠕動異?；蜓装Y引發疼痛。一般通過調整飲食、使用解痙藥（如山莨菪堿）等緩解。 5.性生活方式不當：動作過于劇烈或姿勢不合適，也會造成疼痛。調整性生活方式即可。 出現性交時左下腹疼痛，應及時就醫，進行相關檢查，如婦科超聲、血常規等，明確病因后進行針對性治療。多數情況下，經過規范治療可以緩解癥狀，一般不會對生育造成嚴重影響。

你的情況建議做B超檢查明確,對癥治療.