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            85 歲男性腦核磁共振異常應如何用藥

            病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等):大腦核磁共振顯示,雙側側腦室旁腦白質及密度減低,余腦實質未見到明確密度影;雙側腦溝,腦池及腦室均增寬,中線結構居中.患者為85歲,男性.曾經治療情況和效果:沒有想得到怎樣的幫助:如何用藥

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              申蘭闊 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

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              85 歲男性腦核磁共振顯示雙側側腦室旁腦白質及密度減低,雙側腦溝、腦池及腦室均增寬。這種情況可能與多種因素有關,如腦動脈硬化、腦萎縮、脫髓鞘病變、缺血性改變、神經系統退行性病變等。 1. 腦動脈硬化:由于年齡增長、高血壓等因素,血管彈性下降。可使用他汀類藥物如阿托伐他汀穩定斑塊,抗血小板藥物如阿司匹林預防血栓形成。 2. 腦萎縮:是腦組織體積縮小的表現??煽紤]使用改善腦代謝的藥物,如吡拉西坦、奧拉西坦等。 3. 脫髓鞘病變:神經纖維的髓鞘受損。常用藥物有甲鈷胺、維生素 B12 等營養神經。 4. 缺血性改變:腦部供血不足所致。可應用擴張血管藥物如尼莫地平,改善腦部血液循環。 5. 神經系統退行性病變:如阿爾茨海默病等。可選用多奈哌齊等藥物改善認知功能。 總之,對于該患者的治療,需要綜合考慮其整體健康狀況、合并疾病等因素。用藥應在醫生的指導下進行,同時注意觀察藥物的不良反應。建議定期復查,以便調整治療方案。

              2025-01-08 23:43
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            擅長:1984年本科畢業于哈爾濱醫科大學,之后在北京醫科大學及華中科技大學同濟醫學院攻讀并獲得碩士及博士學位,1997年在北京醫院凌峰教授處參觀學習神經介入及顯微外科手術。2001-2002年留學加拿大,在國際著名神經外科專家Sutherland教授指導下,完成Fellow培訓。多次到美國、德國、法國、土耳其等著名神經外科中心的參觀學習經歷,對神經外科微創理念的精髓有了深入的了解,在技術上得以精進。

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