41 歲男性闌尾炎術(shù)后兩年多常腹痛腹脹等,怎么辦?
男,41歲,闌尾炎術(shù)后兩年多了,經(jīng)常有腹痛,腹脹(臍下),后腰痛,有時(shí)刀口里面陣痛,尤其是受涼后。平時(shí)便秘。補(bǔ)充問題1:(2010-07-0408:13:26)您好,請(qǐng)問用做腸鏡檢查嗎?謝謝補(bǔ)充問題2:(2010-07-0408:13:41)您好,請(qǐng)問用做腸鏡檢查嗎?謝謝補(bǔ)充問題3:(2010-07-0408:18:07)謝謝您的回答,可是我到醫(yī)院檢查大夫并未確診是腸粘連啊
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回答5
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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41 歲男性闌尾炎術(shù)后兩年多,出現(xiàn)腹痛、腹脹、后腰痛、刀口陣痛及便秘等癥狀,可能是腸粘連、慢性闌尾炎、腸道功能紊亂、腹腔感染、腰椎疾病等原因所致。 1. 腸粘連:術(shù)后常見并發(fā)癥,手術(shù)創(chuàng)傷導(dǎo)致腸管粘連,影響腸道蠕動(dòng)。癥狀常為腹痛、腹脹,尤其在受涼或飲食不當(dāng)后加重。治療包括飲食調(diào)整、適量運(yùn)動(dòng),嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)松解粘連。 2. 慢性闌尾炎:闌尾殘端炎癥未完全消退,可反復(fù)引起右下腹痛。一般先保守治療,使用抗生素如頭孢呋辛酯、甲硝唑、阿莫西林等,若無效則手術(shù)切除。 3. 腸道功能紊亂:術(shù)后腸道神經(jīng)調(diào)節(jié)失衡,導(dǎo)致蠕動(dòng)異常。表現(xiàn)為腹痛、腹脹、便秘等。可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充益生菌如雙歧桿菌四聯(lián)活菌片、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等改善。 4. 腹腔感染:術(shù)后腹腔內(nèi)感染未徹底治愈,炎癥刺激引起疼痛。需使用抗生素抗感染治療,如頭孢曲松鈉、左氧氟沙星等。 5. 腰椎疾病:如腰椎間盤突出,壓迫神經(jīng)可引起后腰痛。治療方法有臥床休息、物理治療、藥物治療(如布洛芬、甲鈷胺)等。 患者出現(xiàn)上述癥狀的原因較為復(fù)雜,建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面檢查,如腹部 B 超、CT 等,以明確病因,采取針對(duì)性治療。
2025-01-09 06:17
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,腹部手術(shù)后局部疼痛不適,首先要考慮到腸粘連的可能性,但引超腹部疼痛也不一定都與腸粘連有關(guān),這主要靠臨床大夫的經(jīng)驗(yàn)。
2015-12-08 18:20
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好,你的情況考慮是闌尾手術(shù)后導(dǎo)致的腸粘連,建議局部按摩熱敷治療,也可以使用冰片外敷治療。
2015-12-08 11:53
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好,對(duì)于腸粘連是沒有必要進(jìn)行腸鏡檢查的。
2015-12-08 10:55
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,這種情況要排除腸粘連的可能,建議平時(shí)注意飲食,避免腹部著涼。
2015-12-08 02:30
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