心律不齊多年且伴有三尖瓣輕度返流，是否需要手術治療，應綜合多方面因素判斷，包括心律失常類型、癥狀嚴重程度、心臟結構變化、基礎疾病以及患者整體健康狀況等。 1.心律失常類型：不同類型的心律失常，如早搏、房顫等，治療方法不同。早搏若無癥狀且不頻發，可能無需特殊治療；房顫則可能需要藥物控制心室率、抗凝或考慮射頻消融術。 2.癥狀嚴重程度：若癥狀輕微，不影響日常生活，可先觀察。若頻繁出現心慌、頭暈甚至暈厥，需積極治療。 3.心臟結構變化：輕度三尖瓣返流，心臟結構未明顯改變時，定期復查。若返流加重，心臟擴大，可能需手術修復。 4.基礎疾病：如有高血壓、冠心病等基礎病，應積極控制原發病，以改善心臟功能。 5.患者整體健康狀況：年齡較大、身體虛弱者，可能更傾向于保守治療；年輕且身體狀況良好者，對手術的耐受性較好。 總之，對于心律不齊伴三尖瓣輕度返流，需要綜合評估各項因素，制定個體化的治療方案。建議到正規醫院心內科就診，完善相關檢查，由專業醫生制定合適的治療策略。

主要還是根據你是否有臨床的不適癥狀，沒有的話可以不手術治療。

如果只是輕度的反流是不需要手術的。只要平時注意避免重體力勞動和過度疲勞那么是不需要手術治療的