兩次陰超未發(fā)現(xiàn)孕囊,HCG上升,原因何在
照了二次陰超,都沒有發(fā)現(xiàn)孕囊,很害怕是宮外孕。因?yàn)樵陆?jīng)非常不規(guī)律,具體停經(jīng)多少天了不明確。第一個(gè)陰超報(bào)告單:子宮前位,要面內(nèi)徑54*43*41MM,形態(tài)輪廓正常,宮內(nèi)回聲均勻,內(nèi)膜居中,內(nèi)膜厚約10MM,宮頸34MM,內(nèi)見多個(gè)囊性液暗,壁薄邊清,內(nèi)透聲可,其一大小約4*4MM,右側(cè)卵巢內(nèi)見一大小約22*16MM液暗區(qū),形態(tài)規(guī)則,邊界清,內(nèi)透聲可,左側(cè)附件未見明顯異常。盆腔內(nèi)探及液暗區(qū)30MM,內(nèi)透聲可,宮內(nèi)外未見明顯孕囊聲像。第二個(gè)陰超報(bào)告:子宮后位,切面內(nèi)徑56*65*53MM,形態(tài)輪廓正常,宮腔內(nèi)見一大小約7*4的液暗區(qū),周邊回聲強(qiáng),宮頸厚約33MM,其內(nèi)見多個(gè)囊性液暗,形態(tài)規(guī)則,邊界清,內(nèi)透聲可,其中一個(gè)大小約4*3MM。雙側(cè)附件未見明顯異常。宮后方探及一大小約39*28液暗包塊,形態(tài)規(guī)則,壁薄邊界清,內(nèi)透聲可。盆腔內(nèi)探及液暗深20MM,內(nèi)透聲可。檢查的時(shí)間隔了9天。為什么還沒有看到孕囊,另外驗(yàn)了二次HCG的值,照第一個(gè)B超時(shí)是475,隔了五天去驗(yàn)是2281.沒有任何出血和腹痛現(xiàn)象。
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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兩次陰超未發(fā)現(xiàn)孕囊但 HCG 上升,可能與受孕時(shí)間短、月經(jīng)不規(guī)律影響判斷、孕囊發(fā)育遲緩、宮外孕、檢測(cè)誤差等有關(guān)。 1. 受孕時(shí)間短:受精卵著床較晚,孕囊還未發(fā)育到能被超聲檢測(cè)到的大小。 2. 月經(jīng)不規(guī)律:影響停經(jīng)時(shí)間的準(zhǔn)確判斷,從而難以確定孕囊出現(xiàn)的時(shí)間。 3. 孕囊發(fā)育遲緩:可能由于胚胎自身質(zhì)量、母體營(yíng)養(yǎng)狀況等因素,導(dǎo)致孕囊發(fā)育較慢。 4. 宮外孕:孕囊在子宮以外的部位著床,如輸卵管等,早期可能難以通過(guò)常規(guī)陰超發(fā)現(xiàn)。 5. 檢測(cè)誤差:包括超聲設(shè)備精度、操作人員技術(shù)水平等,都可能影響檢測(cè)結(jié)果。 總之,目前的情況需要密切觀察,結(jié)合后續(xù)的檢查結(jié)果綜合判斷。建議遵醫(yī)囑定期復(fù)查血 HCG、陰超等,以便及時(shí)明確診斷,采取相應(yīng)的處理措施。
2025-01-08 16:43
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,你這個(gè)情況有可能是懷孕后自己流掉了,建議你做個(gè)血hcg看一下。你好,你這個(gè)情況有可能是懷孕后自己流掉了,建議你做個(gè)血hcg看一下。
2015-12-08 17:03
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蘇秀嵐 / 主任醫(yī)師
擅長(zhǎng):75年畢業(yè)于濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院,從事臨床婦產(chǎn)科工作三十余年,熟練診斷治療婦產(chǎn)科多種常見病、疑難病。在女性內(nèi)分泌治療、卵巢保養(yǎng)、多囊卵巢綜合癥、更年期綜合癥、產(chǎn)后病等方面有較深造詣和獨(dú)特的治療方法。 主要從事婦科疾病及內(nèi)分泌失調(diào)的診斷與治療工作,現(xiàn)任中華醫(yī)學(xué)會(huì)婦產(chǎn)科學(xué)會(huì)濟(jì)寧分會(huì)副主任委員。
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張明立 / 主任醫(yī)師
擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)腹部、婦產(chǎn)科、小器官、外周血管、超聲造影診斷工作及介入性超聲診斷和治療工作。
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鄭晉花 / 主任醫(yī)師
擅長(zhǎng):熟練運(yùn)用中西結(jié)合療法治療婦產(chǎn)科疑難雜癥,如子宮肌瘤、卵巢瘤、月經(jīng)不調(diào)、多囊卵巢綜合征,不孕不育癥等;對(duì)多種陰道炎、宮頸疾病熟練診治;對(duì)產(chǎn)科孕期管理,掌握無(wú)痛分娩及導(dǎo)樂分娩鎮(zhèn)痛等新的產(chǎn)科技術(shù),提高陰道分娩率及對(duì)分娩方式的決策有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn);對(duì)難產(chǎn)的各種處理如剖宮產(chǎn)、臀位助娩等有嫻熟的技能。對(duì)羊水栓塞、產(chǎn)后出血等高危產(chǎn)科的并發(fā)癥、合并癥的診斷與處理具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。在圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)與生殖免疫學(xué)方面有較高造詣。
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