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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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理療科
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顱內血腫的治療方案包括保守治療、手術治療等。保守治療主要通過藥物促進血腫吸收,手術治療則直接清除血腫。治療方案的選擇取決于血腫的大小、位置、患者的癥狀和身體狀況等。 1.保守治療:使用甘露醇等脫水劑降低顱內壓,減輕腦水腫;使用止血藥物如氨甲環酸減少出血;應用神經營養藥物如甲鈷胺促進神經功能恢復;給予改善腦循環的藥物如尼莫地平。患者需臥床休息,密切觀察生命體征和神經系統癥狀。 2.手術治療:對于較大的血腫或癥狀嚴重的患者,可行開顱血腫清除術、鉆孔引流術等。開顱血腫清除術能直接清除血腫,但創傷較大;鉆孔引流術創傷相對較小,但可能存在引流不徹底的情況。 3.監測與康復:治療期間要持續監測患者的生命體征、意識狀態、瞳孔變化等。病情穩定后,進行康復治療,包括物理治療、作業治療、言語治療等,以促進神經功能恢復。 4.并發癥處理:若出現肺部感染、尿路感染等并發癥,需及時使用抗生素進行抗感染治療。 5.心理支持:患者可能會出現焦慮、抑郁等情緒,要給予心理支持和疏導。 顱內血腫的治療需要綜合考慮多種因素,選擇合適的治療方案,并在治療過程中密切觀察和處理各種情況,以促進患者康復。
2025-01-08 21:07
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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您好!顱內血腫是腦損傷中最常見最嚴重的繼發性病變。最常見的原因就是外傷所致。按血腫的來源和部位可分為硬腦膜外血腫、硬腦膜下血腫及腦內血腫等。血腫常與原發性腦損傷相伴發生,也可在沒有明顯原發性腦損傷情況下單獨發生。按血腫引起顱內壓增高或早期腦疝癥狀所需時間,將其分為三型:72小時以內者為急性型,3日以后到3周以內為亞急性型,超過3周為慢性型。一般CT診斷。根據受傷輕重制定治療方案。比如顱內血腫引起閉合性腦損傷,如果有手術指征得患者則急診手術,如果沒有手術指征的患者在有嚴格觀察及特殊監測的條件下,應用脫水等非手術治療。顱內血腫的手術指征為:①意識障礙程度逐漸加深;②顱內壓的監測壓力在1.7kPa(270mmH20)以上,并呈進行性升高表現;③有局灶性腦損害體征;④尚無明顯意識障礙或顱內壓增高癥狀,但CT檢查血腫較大(幕上者>40m1,幕下者10m]),或血腫雖不大但中線結構移位明顯(移位>lcm)、腦室或腦池受壓明顯者;⑤在非手術治療過程中病情惡化者。顳葉血腫因易導致小腦幕切跡疝。手術指征應放寬;硬腦膜外血腫因不易吸收,也應放寬手術指。
2015-12-08 20:58
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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中醫科
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顱內血腫的治療看看在什么部位出血量有多少要根據顱內血腫的部位出血量等判斷是手術治療還是保守治療
2015-12-08 11:30
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