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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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假性動脈瘤是動脈壁破裂后形成的局限性血腫,被周圍組織包裹形成的搏動性腫塊。治療方法包括保守治療、介入治療、手術治療等。 1.保守治療:適用于瘤體較小、病情穩定且無明顯癥狀的患者。主要是臥床休息、避免劇烈運動、控制血壓等。 2.介入治療:是目前常用的方法之一。通過血管內介入技術,如栓塞術,使用彈簧圈、明膠海綿等材料堵塞瘤腔,阻止血流進入瘤體。 3.手術治療:對于瘤體較大、破裂風險高或介入治療效果不佳的患者。手術方式包括瘤體切除、血管重建等。 4.藥物治療:可使用抗血小板藥物,如阿司匹林、氯吡格雷等,預防血栓形成。還會使用降壓藥物,如硝苯地平、貝那普利等,控制血壓,減少破裂風險。 5.定期復查:治療后需要定期進行彩超、CT 等檢查,監測瘤體變化。 總之,假性動脈瘤的治療方法需要根據患者的具體情況選擇,治療后也要注意隨訪,以確保病情得到有效控制。
2025-01-08 21:11
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高慧 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
全科
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局部有腫塊,并有膨脹性搏動,可觸及收縮期震顫,聽到收縮期雜音。壓迫動脈近心側可使腫塊縮小,緊張度降低,搏動停止,震顫與雜音消失。巨大動脈瘤可有鄰近神經受壓損害和遠側組織缺血癥狀。如瘤內有附壁血栓形成,有可能發生血栓遷移引起遠側動脈栓塞而產生相應癥狀,也可因外傷或內在壓力增加而破裂出血。診斷一般不難,除根據病史、體格檢查外,選擇性動脈血管造影必不可少。通過造影可了解假性動脈瘤的部位、大小、數目、載瘤動脈及瘤內有無附壁血栓,且往往血管造影顯示的瘤腔影像小于瘤體實際大小是其特征,為診斷、鑒別診斷提供依據,為選擇治療方法提供參考。此外,CT和MRI檢查對診斷也有較大參考價值,尤其MRI在檢查巨大動脈瘤時可確定瘤內有無附壁血栓。巨大動脈瘤往往顯示各種成分的混雜信號,如血流與渦流因流空效應呈無信號,鈣化呈無信號,血栓為高信號,含鐵血黃素為低信號,動脈瘤為同心圓狀分層混雜信號,血栓均在動脈瘤壁的內面,可呈同心圓狀,動脈瘤腔因此縮小,僅占瘤體的一部分。請您在具體描述一下病情,以便給您提出更好的意見。及時到醫院就診,向醫生反映問題,在醫生的指導下治療,謹遵醫囑。
2015-12-08 08:50
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