肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的肺部傳染性疾病，治療方案需根據(jù)病情和個(gè)體情況制定。對(duì)于患者服藥一個(gè)月后療法改變能否轉(zhuǎn)換的問題，要考慮藥物療效、副作用、結(jié)核菌耐藥性、患者身體狀況、治療依從性等。 1. 藥物療效：之前的一天一次療法如果有效，病情穩(wěn)定，可能適合轉(zhuǎn)換為兩天一次療法。但需通過檢查評(píng)估，如痰涂片、胸部影像學(xué)等。 2. 副作用：不同療法藥物劑量和頻次不同，可能導(dǎo)致副作用發(fā)生的概率和程度有所差異。如吡嗪酰胺可能引起關(guān)節(jié)疼痛，利福平可能導(dǎo)致肝損傷。 3. 結(jié)核菌耐藥性：如果之前的療法未有效控制結(jié)核菌，可能不適合轉(zhuǎn)換，需進(jìn)一步做藥敏試驗(yàn)。 4. 患者身體狀況：患者的肝腎功能、基礎(chǔ)疾病等會(huì)影響藥物代謝和耐受，決定能否轉(zhuǎn)換療法。 5. 治療依從性：兩天一次的療法可能更易導(dǎo)致漏服，影響治療效果。患者需有良好的依從性。 總之，是否轉(zhuǎn)換療法不能簡(jiǎn)單依據(jù)藥量差異決定，需要綜合多方面因素評(píng)估。建議患者與醫(yī)生充分溝通，在醫(yī)生指導(dǎo)下做出決定，并嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥，定期復(fù)查。

按照服用一個(gè)月后是可以改變方案了，但是也要定期去復(fù)查個(gè)胸片跟之前的胸片對(duì)比看是否有恢復(fù)的比較好還是恢復(fù)不好的情況后才變改方案