完全型大動脈轉位等先心病如何應對
檢查圖像所見:1。肝臟位于右肋下,心房正位;心室右攀;2。室間隔回聲延續明顯中斷0.8cm,可探及左向右分流血流信號;房間隔延續明顯中斷約0.4cm,心房水平可探及左向右分流血流信號;3。主動脈位于肺動脈瓣的左前方,開口于右心室,肺動脈位于主動脈瓣的右后方,開口于左心室;肺動脈內可見雙期主動脈與肺動脈間分流彩流束;肺動脈瓣可探及湍流血流信號超聲影像提示:先心病,完全型大動脈轉位(sdl)室間隔缺損,約0.8cm,左向右分流房間隔缺損,約0.4cm,左向右分流動脈導管未閉,呈管型,約0.4cm長徑約0.6cm左向右分流;肺動脈重度狹窄。
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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完全型大動脈轉位等先心病是較為嚴重的心臟疾病,涉及心臟結構異常、血流改變等。包括室間隔缺損、房間隔缺損、動脈導管未閉和肺動脈重度狹窄等情況,需綜合評估治療。 1. 疾病原理:完全型大動脈轉位導致主動脈與肺動脈位置異常,室間隔、房間隔缺損使左右心腔間異常分流,動脈導管未閉也影響正常血液循環,肺動脈重度狹窄則阻礙血液流動。 2. 癥狀表現:患兒可能出現呼吸困難、發紺、喂養困難、生長發育遲緩等。 3. 檢查方法:除超聲心動圖外,還可能進行心電圖、胸部 X 線等檢查。 4. 治療方法:常采用手術治療,如大動脈調轉術等,以糾正心臟結構異常。 5. 藥物輔助:可能使用地高辛增強心肌收縮力,呋塞米減輕水腫,血管緊張素轉換酶抑制劑改善心功能等,但藥物需遵醫囑。 6. 術后護理:密切觀察生命體征,注意傷口護理,預防感染。 先心病雖嚴重,但及時診斷和治療可改善預后。家長應關注孩子健康,一旦發現異常及時就醫,選擇正規醫院診治。
2025-01-09 08:17
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回答4
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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缺口小,有自愈的可能,目前可以先定期觀察,如果2歲后還沒有自愈,再需考慮手術治療。
2015-12-08 22:50
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回答3
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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你好這個要及早進行手術修補才行。不然是比較危險的。
2015-12-08 19:58
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回答2
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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您好,對于先心病的治療通常是需要手術的,只有少數的先心病可能會自行痊愈,這需要密切觀察。如果不能自行痊愈或是有并發癥出現的可能性時需要及時手術,手術的方式很多,需要根據具體的病情以及先心病的類型而定。
2015-12-08 14:47
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回答1
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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先天性心臟病治療方法有兩種:手術治療與介入治療。手術治療為主要治療方式,實用于各種簡單先天性心臟病(如:室間隔缺損、房間隔缺損、動脈導管未閉等)及復雜先天性心臟病(如:合并肺動脈高壓的先心病、法樂氏四聯征以及其他有紫紺現象的心臟病)。介入治療為近幾年發展起來的一種新型治療方法,主要適用于動脈導管未閉、房間隔缺損及部分室間隔缺損不合并其他需手術矯正的畸形患兒可考慮行介入治療。兩者的區別主要在于,手術治療適用范圍較廣,能根治各種簡單、復雜先天性心臟病,但有一定的創傷,術后恢復時間較長,少數病人可能出現心律失常、胸腔、心腔積液等并發癥,還會留下手術疤痕影響美觀。而介入治療適用范圍較窄,價格較高,但無創傷,術后恢復快,無手術疤痕。手術最佳最佳治療時間取決于多種因素,其中包括先天畸形的復雜程度、患兒的年齡及體重、全身發育及營養狀態等。一般簡單先天性心臟,建議1--5歲,因為年齡過小,體重偏低,全身發育及營養狀態較差,會增加手術風險;年齡過大,心臟會代償性增大,有的甚至會出現肺動脈壓力增高,同樣會增加手術難度,術后恢復時間也較長。對于合并肺動脈高壓、先天畸形嚴重且影響生長發育、畸形威脅患兒生命、復雜畸形需分期手術者手術越早越好,不受年齡限制。先心病一般是無法自行愈合的,均需通過手術或者介入的方法根治。但是對于缺損口徑小于0.5cm的室缺或房缺,可以無需治療,它不會對患兒心臟功能及生長發育產生不良影響。但由于孩子存在心臟雜音,對將來升學、就業、婚姻有一定影響,而現在手術又非常成熟,有些家長由于這些社會因素還是選擇手術。還有一些小的缺損,比如干下部位的室缺,由于靠近主動脈瓣,就是小于0.5cm,也需要積極手術治療。對于缺損口徑大于0.5cm的患兒建議行手術治療。
2015-12-08 13:05
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