不明原因反復發(fā)熱,可能由何引起?
已婚一年.歲最近出現(xiàn)發(fā)熱現(xiàn)象,低燒37.4,吃藥其他一切正常,嗓子無炎癥,后吃阿莫西林,撲熱吸痛退燒,過5天后又出現(xiàn)發(fā)熱現(xiàn)象,吃藥就退,不吃又發(fā)燒,胸悶,干咳,有天晚上7點多發(fā)燒到39.4,后去醫(yī)院打了一針安痛定退燒,燒退的很快大約30分鐘,吃消炎藥鞏固兩天后恢復正常本次發(fā)病及持續(xù)的時間:14天左右目前一般情況:病史:7個月前曾出現(xiàn)過不明原因反復發(fā)低燒現(xiàn)象,曾去醫(yī)院點過抗病毒藥物兩瓶,退燒以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:輔助檢查:做透視正常其它:我很擔憂這種不明原因發(fā)熱,請問醫(yī)生這種發(fā)熱可能由什么引起?是否需要去做全身檢查?該重點查哪幾項?謝謝
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回答5
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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不明原因的反復發(fā)熱可能由感染性疾病、自身免疫性疾病、腫瘤性疾病、內(nèi)分泌疾病、功能性發(fā)熱等引起。 1.感染性疾病:如細菌、病毒、支原體、衣原體等病原體感染,常見的有肺炎、尿道炎、膽囊炎等。需要進行血常規(guī)、病原學檢查等,明確病原體后使用敏感的抗生素,如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星、阿奇霉素等治療。 2.自身免疫性疾病:像系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關(guān)節(jié)炎等。通過自身抗體檢測、免疫指標檢查等來診斷。治療常使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松,免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺等。 3.腫瘤性疾病:某些惡性腫瘤如淋巴瘤、白血病等也會導致反復發(fā)熱。需進行腫瘤標志物、病理活檢等檢查。治療方案取決于腫瘤類型和分期,可能包括手術(shù)、化療、放療等。 4.內(nèi)分泌疾病:甲狀腺功能亢進時,產(chǎn)熱增加可能引起發(fā)熱。通過甲狀腺功能檢查確診,治療藥物有甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等。 5.功能性發(fā)熱:由自主神經(jīng)功能紊亂引起,檢查一般無明顯異常。通常以調(diào)節(jié)神經(jīng)功能為主,注意休息,保持良好心態(tài)。 不明原因的反復發(fā)熱可能由多種原因引起,需要綜合臨床表現(xiàn)、檢查結(jié)果等進行判斷。建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診,明確病因,以便采取針對性的治療措施。
2025-01-09 04:18
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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建議物理降溫,就是用25%-50%酒精擦浴的物理降溫方法,檢查一下血常規(guī)和支原體,確定病情后應(yīng)用抗生素治療。出現(xiàn)發(fā)燒癥狀其實有可能是很多疾病的,但多以感染(細菌、病毒等)為最多,應(yīng)該盡快查明原因,對癥治療是比較好的。
2015-12-08 23:28
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好,考慮是腎陰虛,建議服用六味地黃丸治療.
2015-12-08 19:11
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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您好:根據(jù)患者的情況應(yīng)該去醫(yī)院就診檢查,注意觀察發(fā)熱時有無其他不適宜!積極查找其他原因!發(fā)燒是罹患某些疾病時的重要表現(xiàn)之一,通常是先病后燒,針對性治療后,病愈燒退。而原因不明的發(fā)燒,實為有因,只因病初或隱匿,一時查不出來而已。這種無名燒沒有規(guī)律性,一般在38.5℃左右,也有39℃以上的;燒持續(xù)幾十分鐘或數(shù)小時不等;隨著病情的加重,體溫漸呈上升趨勢;燒前多不伴畏冷或寒戰(zhàn);抗生素退燒無效,而激素退燒敏感,待藥效消失后仍燒。更重要的是這種無名燒,十有八九是疑難病癥惹的禍。一、惡性腫瘤。早期腎癌、肝癌、胰腺癌、惡性淋巴瘤等,常以發(fā)燒為主要表現(xiàn),因而對原因不明的發(fā)燒,特別是老年人,應(yīng)想到惡性腫瘤的可能性。二、血液病,又稱血癌。幾乎是100%的以不明原因發(fā)燒為主訴住院的惡性網(wǎng)狀細胞病,具有與白血病、惡性腫瘤相似的特征。病情進展快,一般不超過3個月。三、播散性紅斑狼瘡、結(jié)節(jié)性動脈周圍炎、皮肌炎、風濕熱等膠原性疾病,以中度發(fā)燒最常見,早期易誤診,治療棘手。另外,在免疫功能低下、抗病能力降低的情況下,有些慢性感染甚至是輕度感染都會引起撲朔迷離的發(fā)燒。這種情況下,發(fā)燒僅是癥狀,病因才是根源。
2015-12-08 18:05
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,請問體溫是否有增高呢?我們需要明確是發(fā)燒還是只是發(fā)燒的一種感覺.
2015-12-08 14:34
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