右耳耳鳴一年多，影響睡眠和情緒，可能由耳部疾病、全身性疾病、心理因素、環境因素、藥物副作用等引起。 1.耳部疾病：如中耳炎、外耳道炎、耵聹栓塞等，炎癥刺激或耳道阻塞可能導致耳鳴。需要針對病因進行抗感染治療或清理耳道。 2.全身性疾病：高血壓、貧血、糖尿病等，這些疾病可能影響耳部血液循環或神經功能。控制基礎疾病有助于緩解耳鳴。 3.心理因素：長期焦慮、抑郁、壓力大等，可能導致自主神經功能紊亂，引發耳鳴。需調整心態，必要時進行心理治療。 4.環境因素：長期處于噪音環境中，可能損傷耳部神經，引起耳鳴。應避免噪音刺激。 5.藥物副作用：某些藥物如慶大霉素、鏈霉素等可能損傷耳部神經，導致耳鳴。需在醫生指導下調整用藥。 耳鳴的原因較為復雜，需要綜合考慮多方面因素。患者應及時到正規醫院就診，進行詳細的檢查和診斷，以便采取針對性的治療措施。

一般引起耳鳴的原因有很多種。您既然經過西醫的診治沒有什么療效的話，您可以找中醫科。建議您去中醫科找中醫師。中醫師看病講究望聞問切，所以您還是去醫院檢查一下，然后根據醫生的建議合理用藥。