糖尿病患者長期血糖控制不佳，可能引發多種并發癥，如微血管病變、神經病變、皮膚病變等。對于小腿皮膚異常、發麻疼痛的癥狀，需要綜合考慮血糖控制、血管狀況、神經功能、生活習慣及可能存在的感染等因素來進行治療。 1. 血糖控制：嚴格監測血糖，調整胰島素用量或治療方案，必要時聯合口服降糖藥，如二甲雙胍、格列美脲、阿卡波糖等。 2. 血管檢查：進行下肢血管超聲，查看血管狹窄或阻塞情況。若有血管病變，可能需使用抗血小板藥物，如阿司匹林，以及改善微循環的藥物，如胰激肽原酶。 3. 神經評估：完善神經傳導速度等檢查，明確神經損傷程度。可使用營養神經的藥物，如甲鈷胺、維生素 B??。 4. 皮膚護理：保持皮膚清潔濕潤，避免搔抓，預防感染。若有感染，使用抗感染藥物，如頭孢呋辛。 5. 生活調整：必須戒煙戒酒，均衡飲食，適量運動，改善生活方式有助于病情恢復。 糖尿病并發癥的治療需要患者積極配合，長期堅持。同時，定期復查，根據病情變化及時調整治療方案。建議患者前往正規醫院的內分泌科就診，接受專業的治療和指導。

你好有腰椎增生的病史嗎？如果有的話要進行X光檢查才行。不一定就是糖尿病引起的。