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            先天性梅毒兒

            先天性梅毒兒產(chǎn)婦梅毒1比1胎兒現(xiàn)在梅毒成陽(yáng)性怎么辦懷孕前1比8治療后一直不轉(zhuǎn)陰。懷孕后1比1打過(guò)三次青霉素。現(xiàn)在寶寶也是陽(yáng)性,請(qǐng)問(wèn)寶寶能治好嗎?

            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              曲朋安 副主任醫(yī)師

              煙臺(tái)肝病醫(yī)院

              兒科

              患者好,綜合你的情況孕期有梅毒的情況,梅毒是可以通過(guò)血壓傳播給胎兒的,寶寶出生后會(huì)患有先天性梅毒。建議,寶寶梅毒陽(yáng)性也主要使用青霉素治療的。產(chǎn)后注意休息,避免過(guò)度勞累,保持心情舒暢,多吃富含維生素及高蛋白的食物,避免寒涼辛辣刺激性食物,保持外陰清潔衛(wèi)生,產(chǎn)后禁止性生活6周。網(wǎng)上咨詢不能全面了解情況,身體若有不適請(qǐng)到公立醫(yī)院就診。

              2019-02-11 11:01
            • 回答6

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              邢學(xué)法 主治醫(yī)師

              冠縣辛集中心衛(wèi)生院

              一級(jí)

              外科

              你好,梅毒經(jīng)過(guò)正規(guī)及足夠的療程治療,是可治愈的但是,感染過(guò)梅毒,身體會(huì)產(chǎn)生抗體,經(jīng)治愈后,體檢可有梅毒陽(yáng)性表現(xiàn)醫(yī)生詢問(wèn):

              2015-12-08 18:39
            • 回答5

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              肖起濤 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              先天性梅毒兒年齡在2歲以下,屬于早期先天梅毒,有傳染性.超過(guò)2歲的屬于晚期先天梅毒.胎傳梅毒在母親妊娠期間影響胎兒營(yíng)養(yǎng)生長(zhǎng)發(fā)育,故分筋的梅毒嬰兒,發(fā)育營(yíng)養(yǎng)差,體重輕,消瘦,皮下脂肪少,皮膚松弛起皺,貌似小老頭.先天性梅毒兒易受刺激,多哭,少睡,聲音嘮啞.由于梅毒鼻炎,鼻黏膜紅腫,分泌物多,堵塞以致呼吸受阻,吸奶困難,導(dǎo)致饑餓,營(yíng)養(yǎng)不良.的皮膚癥狀為大片紅斑,伴有脫屑,重者有大皰.糜爛,多發(fā)生在臀部,口腔及掌拓部位,紅銅或青紅色后變暗紅色.這些皮疹在出生時(shí)已發(fā)生或分娩幾個(gè)月后才發(fā)生.在口周,肛周皮膚浸潤(rùn)肥厚,皸裂,愈后留下放射狀疤痕.先天性梅毒兒在2--3歲時(shí)可發(fā)生復(fù)發(fā)性梅毒疹,常為膿皰.在肛門.隂埠,外隂.腋窩,臀等部位出現(xiàn)濕丘疹及扁平濕疣,此種損害含大量梅毒螺旋體,傳染性很大.治療:1.一般療法患兒體質(zhì)衰弱,易患呼吸系或消化系疾病者,應(yīng)當(dāng)認(rèn)真隔離,不接觸各種傳染病,還應(yīng)哺喂人乳,補(bǔ)充各種維生素,使其營(yíng)養(yǎng)充足.必要時(shí)可以輸血.2.青霉素療法梅毒病原體對(duì)青霉素敏感,一般無(wú)抗藥性,所以早期應(yīng)用療效極高,不僅療程短,對(duì)繼發(fā)性感染也容易控制.其應(yīng)用指征包括先天梅毒的臨床或X線證據(jù),以及未經(jīng)治療的母親顯示臍帶血的梅毒陽(yáng)性反應(yīng).在治療前應(yīng)做腦脊液檢查,如結(jié)果異常則應(yīng)用下述療法:青霉素G水溶液肌注或靜脈注射:第1天注射總量宜小,約3~5萬(wàn)U,以免由于殺滅大量螺旋體而釋放出異性蛋白質(zhì)所致的不良反應(yīng).自第2天起逐漸增加,直至每天總量12萬(wàn)U為止,療程共10~15天.帶有外傷及分泌物中查見病原體的患兒,在開始青霉素治療后,應(yīng)繼續(xù)嚴(yán)格隔離24小時(shí),此后即不會(huì)找到梅毒螺旋體,也不須隔離.

              2015-12-08 14:48
            • 回答4

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              崔立靜 醫(yī)師

              中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

              一級(jí)

              內(nèi)科

              你好,這種病情多是由于孩子從母體通過(guò)垂直傳播給的。一般患有了梅毒多是需要很多的療程進(jìn)行治療的,還是比較纏綿的,你必須要堅(jiān)持幾個(gè)療程,隨時(shí)觀察血清抗體,定期復(fù)查,這才是根治的辦法。醫(yī)生詢問(wèn):

              2015-12-08 09:27
            • 回答3

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              史東岳

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              你好!梅毒主要是梅毒螺旋體感染引起的性傳播疾病,主要通過(guò)性交直接傳播,早期主要是損害皮膚粘膜,晚期可以累及心血管,神經(jīng)系統(tǒng)等,建議,不要太擔(dān)心,等檢查結(jié)果出來(lái)了,及時(shí)治療,按療程吃完,注意加強(qiáng)性衛(wèi)生

              2015-12-08 07:25
            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              楊東銀 醫(yī)師

              安都衛(wèi)生院

              一級(jí)

              內(nèi)科

              疾病概述  梅毒螺旋體易通過(guò)胎盤感染胎兒,導(dǎo)致先天性梅毒.  胎兒期表現(xiàn):先天性梅毒在胎兒期可表現(xiàn)為肝臟腫大,胎盤增厚,胎兒水腫,宮內(nèi)生長(zhǎng)遲緩,非免疫性溶血,早產(chǎn),死胎等.  出生后表現(xiàn):早期先天性梅毒表現(xiàn)為肝脾腫大,皮疹(膿皰疹,脫皮,斑丘疹),黃疸,慢性鼻炎,腦膜炎,腸梗阻或出血,間質(zhì)性肺炎,肺膿腫,白內(nèi)障,腦積水等,晚期先天性梅毒表現(xiàn)為間質(zhì)性角膜炎,馬鞍鼻,Hutchinson牙,軍刀狀脛(脛骨前凸),耳聾,智力發(fā)育遲緩,甚至死亡等.先天性梅毒是一種可預(yù)防的疾病,積極的產(chǎn)前檢查及孕期梅毒治療是預(yù)防先天性梅毒的重要措施.首選青霉素,每次5萬(wàn)U/kg,每12小時(shí)1次,靜脈滴注,共7天,以后改為每8小時(shí)1次,共10—14天,或用普魯卡因,青霉素每日5萬(wàn)U/kg肌注共10—14天,青霉素過(guò)敏者,可用紅霉素每日15mg/kg,連用12—15日,口服或注射,療程結(jié)束后應(yīng)在2,4,6,9,12個(gè)月時(shí)追蹤監(jiān)測(cè)VDRL試驗(yàn),直至其滴度持續(xù)下降或呈陰性.  疾病預(yù)防  及時(shí),正確治療孕婦梅毒,是減少先天性梅毒發(fā)生率的最有效措施.  (1)治療:先天性梅毒的治療,應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,治療原則是:早期,系統(tǒng),藥物足量.主要采用青霉素G,每個(gè)療程總量為30萬(wàn)單位/公斤體重,分2周肌內(nèi)注射,共用兩個(gè)療程,中間間隔兩周.對(duì)癥狀嚴(yán)重的患兒,應(yīng)從小劑量開始,以免發(fā)生赫氏反應(yīng)(即因大量殺滅梅毒螺旋體所釋放出的異性蛋白所引起的腦及心血管損害加重).在此后的2,4,6,9,12個(gè)月復(fù)查血清.若治療及時(shí)則多不留后遺癥.  (2)預(yù)防:主要做好產(chǎn)前檢查,常規(guī)作血清學(xué)檢查,對(duì)孕婦患有二期梅毒者要作驅(qū)梅治療,可使先天性梅毒發(fā)病率從90%降至2%以下,并能很好地保護(hù)胎兒.孕婦感染梅毒應(yīng)與醫(yī)生合作,積極主動(dòng)接受治療,可預(yù)防先天性梅毒的發(fā)生.最根本的預(yù)防方法是取締娼妓制度.

              2015-12-08 03:26
            就醫(yī)問(wèn)藥

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            周岱翰 / 主任醫(yī)師

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            林麗珠

            林麗珠 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):肺癌、肝癌、大腸癌,以及胃、鼻咽癌、惡性淋巴瘤和婦科良、惡性腫瘤等。

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