延髓麻痹和格林巴利在病因、癥狀、發病機制、治療方法和預后等方面存在差異。 1.病因：延髓麻痹多由腦血管疾病、炎癥、腫瘤等引起；格林巴利常因感染、自身免疫等導致。 2.癥狀：延髓麻痹主要表現為吞咽困難、構音障礙、呼吸困難等；格林巴利除上述癥狀外，還常有四肢對稱性無力和感覺障礙。 3.發病機制：延髓麻痹是延髓神經受損；格林巴利是周圍神經脫髓鞘病變。 4.治療：延髓麻痹針對病因治療，如控制腦血管病、抗炎等；格林巴利常用免疫球蛋白、糖皮質激素等。 5.預后：延髓麻痹的預后取決于病因和病情嚴重程度；格林巴利多數患者可恢復，但部分可能遺留后遺癥。 總之，延髓麻痹和格林巴利雖然都可能出現吞咽困難等癥狀，但在多個方面存在不同。出現相關癥狀應及時就醫，明確診斷，采取合適的治療方案。

現癥狀只能說明是腦干及腦干周圍多神經受損，確定是格林巴利還是延髓麻痹需要提供磁共震照片，病史，各種檢查資料才能為病情會診定性。提示，你所述癥狀多種疾病損害腦干都會發生此臨床癥狀。

一般是需要進一步查一下的，可以選用中成藥如利咽靈、保安散，同時服用阿莫西林膠囊。也可考慮食療去火，用白糖水煮梨，食其汁肉。一定要多喝水，少吃辛辣食物。