36 歲男性慢性前列腺炎多年,治療效果不佳,怎么辦?
患者年齡:36發(fā)病時間:6-7年主要表現(xiàn):病史:有6年的尿頻,尿急,尿不盡,尿分叉,尿等待,尿點滴,尿道口偶有痛癢,尿黃容易疲勞,股溝兩側偶有痛,腳仔和關節(jié)偶痛,性功能下降,早上陰莖不能自然勃起,性生活勃起不堅,早泄1-2分鐘,射精無力,記憶力下降,健忘,畏寒怕凍,偶有失眠,抵抗力十分差,易感冒難好,支原本-,衣原本-,前列腺液常規(guī)白細胞+,卵磷脂3+++,尿22項檢查無異常。有兩小孩,最小一個剛1歲。有慢性咽喉炎,咳嗽,大便不暢順曾在廣東省中醫(yī)院治療二個多月還是沒有什么效果,想聽下你的意見,具體如下。1診;舌質淡紅,舌苔白厚,脈弦滑。西醫(yī)診斷;慢性前列炎中醫(yī)診斷;精索,腎虛溫熱瘀阻。西藥;前列通片,前列倍喜膠囊。中藥;橘核15克,延胡索15克,枳實10克,皂角刺15克,昆布10克,白薇15克,枇杷葉15克,款冬花15克,艾葉5克,吳茱萸5克,澤蘭15克,王不留行15克。用藥后沒有什么效果,和以上癥狀差不多。尿頻多了尿量比之前多。2診;舌質淡紅,舌苔白厚,脈弦滑。西醫(yī)診斷;慢性前列炎中醫(yī)診斷;精索,腎虛溫熱瘀阻。西藥;前列倍喜膠囊,鹽酸坦洛緩釋膠囊。中藥;橘核15克,皂角刺15克,法半夏10克,百合15克,枇杷葉15克,款冬花15克膽南星10克,蒼術15克,澤蘭15克,王不留行15克,柴胡10克,熟附子10克。用藥后尿頻差和以上不多,尿量比較診時小了,其它癥狀和以上一樣。3診;舌質淡紅,舌苔白厚,脈弦滑。西醫(yī)診斷;慢性前列炎中醫(yī)診斷;精索,腎虛溫熱瘀阻。西藥;前列清合劑,萆解分清丸。中藥;細辛3克,蒼術5克,澤蘭15克,王不留行15克,燈心草5扎,積雪草15克,地龍10克,益智10克,陳皮5克。用藥后效果和以上差不多。4診;舌質淡紅,舌苔白厚,脈弦滑。中醫(yī)診斷;精索,腎虛溫熱瘀阻。中醫(yī)診斷;精索,腎虛溫熱瘀阻。西藥;前列清合劑,參柏洗液,川黃口服液。中藥;廣東王不留行15克,醫(yī)藥費、苷草5克,絲瓜洛10克,地龍10克,烏藥10克,山藥15克,牡蠣30克,芡實15克,關黃柏5克,蒲公英15克,金櫻子10克,益智10克。用藥后陰莖早上有小小反應,但不明顯,其它差不多。醫(yī)生診斷及化驗結果:
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回答5
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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慢性前列腺炎是男性常見疾病,病因復雜,癥狀多樣,治療有一定難度。患者患病多年,治療效果不佳,可能與多種因素有關,如病因未明確、治療方案不適合、生活習慣不良、心理因素、未堅持治療等。 1.病因未明確:慢性前列腺炎可能由細菌感染、非細菌性炎癥、免疫異常等引起。需要進一步明確病因,針對性治療。 2.治療方案不適合:之前的治療方案可能未完全覆蓋病因。可考慮調整用藥,如使用抗生素如左氧氟沙星、非甾體抗炎藥如塞來昔布、α受體阻滯劑如坦索羅辛等。 3.生活習慣不良:久坐、憋尿、酗酒、頻繁性生活等不良習慣會影響治療效果。應避免這些行為,多喝水,適度運動。 4.心理因素:焦慮、抑郁等不良情緒可能加重癥狀。要保持良好心態(tài),必要時進行心理疏導。 5.未堅持治療:治療需要一定時間,未按醫(yī)囑堅持用藥可能導致效果不佳。應嚴格遵醫(yī)囑治療。 慢性前列腺炎的治療需要綜合考慮多種因素,患者應積極配合醫(yī)生,調整生活方式,保持良好心態(tài),堅持治療,以提高治療效果。
2025-01-08 19:29
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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慢性前列腺炎是男性成人常見疾病,好發(fā)于20–40歲的男性青壯年,發(fā)病率甚高,主要表現(xiàn)為疼痛、尿路癥狀、生殖系統(tǒng)癥狀、精神抑郁等方面,常常難以根治。慢性前列腺炎一般分為細菌性、非細菌性和盆腔會陰痛三類。慢性前列腺炎有癥狀就要吃藥,可以吃再暢或者哈樂等藥物改善癥狀。
2015-12-09 00:16
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好這個考慮是前列腺炎,腎虛引起的早泄癥狀這個是可以,建議你積極服藥治療密切觀察看看,避免勞累情緒激動
2015-12-08 14:52
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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您好!前列腺炎的話要大量飲水,禁忌飲酒和食用刺激性食物。注意不要飲酒吃辣,注意減少性生活的頻率,積極使用抗生素和前列康之類的藥物治療的。
2015-12-08 09:33
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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你好根據(jù)你的描述考慮你是尿路感染的可能,建議你用四環(huán)素、氧氟沙星治療。建議你平時藥物治療外,多喝水,保持每天尿量在2000ml以上,這樣起到尿路沖洗的作用,對于尿路感染的治療也很重要。
2015-12-08 06:49
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