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            65 歲女性糖尿病患者頭暈原因及應(yīng)對

            胃炎

            女65歲遼寧錦州人,發(fā)現(xiàn)有糖尿病,正在服藥,進行飲食控制,由于他有胃炎,平時飲食。最近每天頭暈,坐下站起來的時候,或者轉(zhuǎn)身略快的時候。血壓正常。胰島素治療,血糖控制不是太理想。

            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃飛龍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              婦產(chǎn)科

              65 歲女性糖尿病患者,有胃炎且血糖控制不理想,近期常頭暈,可能由血糖波動、體位性低血壓、頸椎問題、腦血管疾病、貧血等因素引起。 1. 血糖波動:血糖過高或過低都可能導(dǎo)致頭暈。若血糖過高,身體細胞無法有效利用葡萄糖,能量供應(yīng)不足;過低則會影響大腦功能。需要規(guī)律監(jiān)測血糖,調(diào)整治療方案。 2. 體位性低血壓:突然改變體位時血壓調(diào)節(jié)不及時,大腦供血不足。建議起身動作緩慢,避免快速站起或轉(zhuǎn)身。 3. 頸椎問題:頸椎病變可能壓迫血管和神經(jīng),影響腦部供血。可通過頸部按摩、適度運動改善。 4. 腦血管疾病:如腦動脈硬化、腦供血不足等。需進行腦血管相關(guān)檢查,如經(jīng)顱多普勒超聲等。 5. 貧血:糖尿病患者可能因營養(yǎng)吸收不良等導(dǎo)致貧血,引起頭暈。應(yīng)檢查血常規(guī),明確貧血類型并治療。 總之,患者應(yīng)及時就醫(yī),完善相關(guān)檢查,明確頭暈原因,以便采取針對性治療措施。同時,要繼續(xù)控制血糖,注意飲食和生活方式。

              2025-01-09 10:18
            • 回答4

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              肖起濤 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              桔子香蕉西瓜最好不吃蘋果梨子適量吃黃瓜西紅柿可以當零食吃

              2015-12-09 00:52
            • 回答3

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              許宗彥 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              你好,主食蕎麥最好,就有降糖、降脂的作用,市場上有用蕎麥制成的掛面、方便面、快餐面及多種主副食品。大豆也是功不可沒,飯后飲用大豆飲料,可減少胰島素用量。將黃豆炒熟加兩倍的醋,浸泡7天,每日早餐前食用15粒左右。降糖、降血脂效果明顯

              2015-12-08 23:14
            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              楊東銀 醫(yī)師

              安都衛(wèi)生院

              一級

              內(nèi)科

              酒的性質(zhì)及其對糖代謝的影響飲酒是一些人的嗜好。有相當比例的糖尿病患者有飲酒習慣,由此對糖尿病的控制及并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展帶來一定的影響。酒精的化學名為乙醇,體內(nèi)代謝過程簡單,極易氧化產(chǎn)熱。乙醇在種類繁多的飲用酒中,其含量有高、中、低度酒之分。乙醇作為能量物質(zhì),在體外用燃燒計測試,每克乙醇可產(chǎn)生29.7千焦(7.1千卡)熱量。乙醇進入體內(nèi)迅速氧化產(chǎn)熱,熱量經(jīng)體表毛細血管散發(fā)幾乎不能利用,更難以轉(zhuǎn)化貯藏。濃度高的酒不含其它營養(yǎng)素。因而在計算攝入熱量時,不能與其它實質(zhì)性產(chǎn)熱物質(zhì)如糖、蛋白質(zhì)和脂肪簡單地進行同等換算。酒精對機體代謝的影響是多方面的,此取決于飲酒的量和急緩,機體營養(yǎng)狀況,飲酒時進食多少,肝、胰功能及機體對酒精的耐受性等。乙醇對糖代謝的影響與機體的營養(yǎng)狀況有關(guān):營養(yǎng)狀況佳時,飲酒可促使血糖升高;饑餓及營養(yǎng)狀況欠佳時,飲酒則無升血糖作用,甚至使其下降。肝糖原貯藏充足時,酒精可促進糖原分解及抑制葡萄糖利用,使血糖升高;肝糖原貯藏不足時,酒精使糖異生受阻,易發(fā)生低血糖。大量飲酒使糖耐量降低;而少量飲酒則對其影響甚微。有人指出,乙醇本身勇對胰島β-細胞分泌胰島素無刺激作用,但可能有一定的增強胰島β-細胞對刺激物(如糖類)的反應(yīng)程度。(2)嗜酒對糖尿病的影響①過量飲酒可以發(fā)生高脂血癥。其主要改變?yōu)檠懈视腿ゼ暗兔芏戎鞍?膽固醇濃度升高。臨床證明糖尿病患者飲酒不但易致高脂血癥,而且持續(xù)時間長,不實行飲食治療者尤甚。②長期飲酒會引起營養(yǎng)缺乏,并對肝臟不利。用胰島素治療的患者,空腹飲酒易出現(xiàn)低血糖。用磺脲類降糖藥物的患者,飲酒可引起心慌、氣短、面頰發(fā)紅等癥狀。③糖尿病患者在飲酒時,進一些碳水化合的食物,血糖即可升高,使糖尿病失去控制。常飲酒而不吃食物,可以抑制肝糖原的分解,使血中葡萄糖量減少,出現(xiàn)低血糖癥狀。臨床資料報告,飲酒者雖其飲用量有一定差異,但其總熱量常呈過多,故血糖水平不易控制。長期飲酒者總熱量過多,代謝控制不佳乃至惡化的原因,除酒精因素外,主要系飲酒使飲食療法執(zhí)行不佳所致。④糖尿病患者因過量飲酒引起糖尿病性酮癥酸中毒并非罕見(除酒的因素外,常與饑餓、感染、中斷治療、過量攝食一起構(gòu)成誘發(fā)因素)。因此,糖尿病患者最好不飲酒,如欲飲只能少量飲用酒精濃度低的啤酒、果酒,并且避免空腹飲用。值得提醒的是,重癥糖尿病合并肝膽疾病者,尤其是正在使用胰島素和口服降血糖藥物的患者,一定嚴禁飲酒。

              2015-12-08 20:58
            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              邢學法 主治醫(yī)師

              冠縣辛集中心衛(wèi)生院

              一級

              外科

              蕎麥最好,就有降糖、降脂的作用,市場上有用蕎麥制成的掛面、方便面、快餐面及多種主副食品依據(jù)飲食計劃適量攝取主食類、水果類、油脂類、奶類和肉魚蛋豆類。多選用富含纖維質(zhì)的食物,如:未加工的豆類、水果、蔬菜、全榖類。飲食盡量清淡不可過咸,避免攝食加工或腌制的食物,烹調(diào)食物改采燉、烤、燒、清蒸、水煮、涼拌等方式

              2015-12-08 19:43
            就醫(yī)問藥

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            鄭衛(wèi)華

            鄭衛(wèi)華 / 主任醫(yī)師

            擅長:在省人民醫(yī)院消化科從事醫(yī)療、教學及科研工作30多年。擅長胃、腸、肝、膽、胰等消化系統(tǒng)疑難疾病的診治。能嫻熟地進行電子胃鏡、無痛性電子腸鏡的檢查及治療:如胃腸息肉內(nèi)鏡摘除,內(nèi)鏡下消化性潰瘍出血治療及食道靜脈曲張出血硬化劑治療,食道狹窄擴張術(shù)及放置支架,賁門失弛緩擴張治療,經(jīng)內(nèi)鏡取出上消化道異物等各項內(nèi)鏡下治療。對慢性便秘、慢性腹瀉等都有豐富的治療經(jīng)驗。

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