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回答1
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閆振文 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀念醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)科
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中樞性面癱和周圍性面癱在癥狀、病因、受損部位、伴隨癥狀和恢復(fù)情況等方面存在差異。如果身體不適,請盡快尋求醫(yī)療幫助,按照醫(yī)生的囑咐進行治療,切莫自行用藥。
2019-03-02 10:48
1.癥狀:中樞性面癱主要表現(xiàn)為病變對側(cè)瞼裂以下的表情肌癱瘓;周圍性面癱則是病變側(cè)全部表情肌癱瘓,如前額皺紋消失、不能蹙眉。
2.病因:中樞性面癱常因腦血管疾病、腦部腫瘤等引起;周圍性面癱多由面神經(jīng)炎、耳部疾病等導(dǎo)致。
3.受損部位:中樞性面癱是皮質(zhì)核束受損;周圍性面癱是面神經(jīng)核或面神經(jīng)受損。
4.伴隨癥狀:中樞性面癱常伴有與面癱同側(cè)的肢體癱瘓;周圍性面癱可伴有聽覺改變、舌前 2/3 味覺減退及唾液分泌障礙。
5.恢復(fù)情況:中樞性面癱恢復(fù)相對較慢;周圍性面癱恢復(fù)相對較快,但也取決于病因和治療時機。
總之,中樞性面癱和周圍性面癱在多個方面有明顯不同,準(zhǔn)確診斷對于制定合理的治療方案和評估預(yù)后至關(guān)重要。
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回答6
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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面癱即面神經(jīng)麻痹,又稱為面神經(jīng)炎、貝爾氏麻痹,可分為周圍型和中樞型。中樞型面癱:是核上組織(包括皮質(zhì)、皮質(zhì)腦干纖維、內(nèi)囊、腦橋等)受損時引起,出現(xiàn)病灶對側(cè)顏面下部肌肉麻痹。從上到下表現(xiàn)為鼻唇溝變淺,露齒時口角下垂,不能吹氣和鼓腮等。多見于腦血管病變(如腦出血、腦梗塞等)、腦部腫瘤等。周圍型面癱:為面神經(jīng)核或面神經(jīng)本身受損所引起,出現(xiàn)病灶同側(cè)全部面肌癱瘓,從上到下表現(xiàn)為不能皺額、皺眉、閉目、角膜反射消失,鼻唇溝變淺,不能露齒、鼓腮、吹氣,口角下垂。多見于受寒、耳部或腦膜感染、神經(jīng)纖維瘤引起的周圍型面神經(jīng)麻痹。此外還可出現(xiàn)舌前2/3味覺障礙,說話不清晰等。
2015-12-08 17:15
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回答5
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,根據(jù)你說的情況中樞性面癱:顏面上部肌肉并不癱瘓,閉眼揚眉皺眉均正常,面下部肌肉出現(xiàn)癱瘓,病側(cè)鼻唇溝變淺、口角下垂、示齒動作時口角歪向健側(cè)。周圍性面癱:病灶同側(cè)全部顏面肌肉癱瘓、眼瞼不能充分閉合、口角下垂、抬眉受限、額紋變淺或消失、眉毛較健側(cè)低、瞼裂變大、眼淚時有外溢、示齒或笑時口角向健側(cè)牽引、口呈斜卵圓形、說話發(fā)音不清楚,吃飯挾食。雙側(cè)周圍性面神經(jīng)麻痹時面部無表情,雙側(cè)額紋消失,雙眼不能閉嚴、雙側(cè)鼻唇溝變淺、口唇不能閉嚴、口角漏水、進食腮內(nèi)存留食物、言語略含混不清。
2015-12-08 16:49
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回答4
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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中樞性面癱和周圍性面癱為兩種不同疾病,應(yīng)進行全面區(qū)別。 1.病變部位不同 中樞性面癱常為病變對側(cè)顏面下部肌肉出現(xiàn)麻痹;周圍性面癱表現(xiàn)為病灶同側(cè)全部面部肌肉癱瘓。 2.病因不同 中樞性面癱由核上組織(包括皮質(zhì)、皮質(zhì)腦干纖維、腦橋、內(nèi)囊等)受損引起,多見于腦血管病變、腦部腫瘤、頸內(nèi)動脈阻塞等病. 周圍性面癱由面神經(jīng)核或面神經(jīng)受損引起,多見于受寒、耳部感染、神經(jīng)纖維瘤、腦膜感染等病
2015-12-08 14:00
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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周圍性與中樞性面癱的鑒別對于癱瘓明顯者通過上面對二者的界定很容易區(qū)別,但是早期的患者或極輕者鑒別有一定的困難。表情運動,周圍性者癱瘓更加明顯,而中樞性者哭笑時并不表現(xiàn)癱瘓。掌頦反射,周圍性面癱時無或減弱,中樞性面癱時有或亢進,但此法不太可靠。
2015-12-08 13:25
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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中樞性面癱:顏面上部肌肉并不癱瘓,閉眼揚眉皺眉均正常,面下部肌肉出現(xiàn)癱瘓,病側(cè)鼻唇溝變淺、口角下垂、示齒動作時口角歪向健側(cè)。周圍性面癱:病灶同側(cè)全部顏面肌肉癱瘓、眼瞼不能充分閉合、口角下垂、抬眉受限、額紋變淺或消失、眉毛較健側(cè)低、瞼裂變大、眼淚時有外溢、示齒或笑時口角向健側(cè)牽引、口呈斜卵圓形、說話發(fā)音不清楚,吃飯挾食。雙側(cè)周圍性面神經(jīng)麻痹時面部無表情,雙側(cè)額紋消失,雙眼不能閉嚴、雙側(cè)鼻唇溝變淺、口唇不能閉嚴、口角漏水、進食腮內(nèi)存留食物、言語略含混不清。
2015-12-08 12:22
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