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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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61 歲女性有高血壓且在服用降壓藥,近兩年出現膝蓋以上麻木,可能是腰椎病變、腦血管疾病、周圍神經病變、糖尿病并發癥、電解質紊亂等原因所致。 1. 腰椎病變:腰椎間盤突出、腰椎管狹窄等,可能壓迫神經導致麻木。可通過腰椎 CT、磁共振成像(MRI)等檢查明確。治療方法包括物理治療、藥物治療(如甲鈷胺、維生素 B12 等營養神經藥物),嚴重時可能需要手術。 2. 腦血管疾病:腦梗死、腦出血等影響腦部供血和神經功能,引起肢體麻木。通過頭顱 CT、MRI 等檢查診斷。治療包括改善腦循環(如血塞通)、抗血小板聚集(如阿司匹林)等。 3. 周圍神經病變:長期高血壓、糖尿病等可能導致周圍神經損傷。可查神經電生理明確。治療用營養神經藥物(如依帕司他)和改善微循環藥物。 4. 糖尿病并發癥:長期糖尿病控制不佳易出現周圍神經及血管并發癥。通過血糖檢測、糖化血紅蛋白等明確。治療要控制血糖,加用改善神經和血管的藥物。 5. 電解質紊亂:如低鉀血癥、低鈣血癥等,影響神經肌肉功能。通過血電解質檢查診斷,補充相應電解質可改善。 出現這種情況應引起重視,及時到正規醫院神經內科就診,明確病因后進行針對性治療。
2025-01-08 16:16
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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看了您的描述,多半是腰腿痛引起的麻木,多半是考慮膝關節病變,或者是腰椎引起的腿麻,但是具體情況還是要做一下檢查以明確。建議您去康復理療科看一下。或者是腰腿痛疼痛專科看一下,做一下體格檢查或者是輔助檢查,待診斷明確后再確立治療方案。
2015-12-08 18:33
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