起初小腹痛后來睪丸腫痛，可能由附睪炎、睪丸炎、精索靜脈曲張、前列腺炎、睪丸扭轉等引起。 1.附睪炎：附睪受到細菌感染，引發炎癥，導致睪丸腫痛，常伴有發熱。治療以抗生素為主，如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 2.睪丸炎：多由病毒或細菌感染所致，表現為睪丸疼痛腫脹。需臥床休息，應用抗病毒藥物如利巴韋林，或抗生素如阿莫西林。 3.精索靜脈曲張：精索內靜脈回流障礙，可引起陰囊墜脹和睪丸隱痛。癥狀輕者可使用陰囊托帶，嚴重者需手術治療。 4.前列腺炎：炎癥蔓延至睪丸，造成睪丸疼痛。治療包括應用抗菌藥物如環丙沙星，以及物理治療等。 5.睪丸扭轉：精索發生扭轉，影響睪丸血液供應，疼痛劇烈。一旦確診，應立即手術復位。 出現起初小腹痛后來睪丸腫痛的情況，應及時就醫，進行相關檢查，明確病因后采取針對性治療。同時，要注意休息，避免劇烈運動。