胳膊肘以下半夜發麻的原因較多，不一定是風濕，可能與頸椎問題、肘管綜合征、糖尿病周圍神經病變、睡姿不當、腦血管疾病等有關。 1. 頸椎問題：頸椎間盤突出或頸椎骨質增生可能壓迫神經，導致上肢麻木。長時間低頭、伏案工作等不良姿勢易引發。治療包括物理治療、藥物治療（如甲鈷胺、維生素 B1、頸復康顆粒），嚴重時可能需要手術。 2. 肘管綜合征：肘部尺神經受壓，常見于肘部外傷、長期勞損。癥狀為小指和無名指麻木。治療有休息、肘部支具、手術松解等。 3. 糖尿病周圍神經病變：長期高血糖損傷神經。控制血糖是關鍵，同時可使用營養神經藥物（如依帕司他、硫辛酸）。 4. 睡姿不當：壓迫上肢血管和神經，導致血液循環不暢和神經傳導受阻。調整睡姿即可改善。 5. 腦血管疾病：如腦梗死等，影響腦部供血和神經功能。需要通過頭顱 CT 等檢查明確，治療包括改善腦循環、抗血小板聚集等（如阿司匹林、氯吡格雷）。 胳膊肘以下發麻可能由多種原因引起，若癥狀持續不緩解或加重，應及時到正規醫院就診，進行相關檢查，明確病因后采取針對性治療。

單純癥狀不能確診。考慮不是風濕病。考慮頸椎病或者壓迫神經。需要檢查。必要時需要ct輔助檢查確診，治療一般需要可采取按摩，牽引、針灸、理療、服中藥和練功等保守治療。另外服用彌可保片和全天麻膠囊或者芬必得膠囊。