67 歲女性二型糖尿病 10 年現(xiàn)視力下降怎辦
女,67,二型糖尿病10年病史,一直吃藥,沒有打胰島素,近期眼睛很朦朧,看出去像很多霧一樣,視力下降,早晨眼屎多,傍晚視力會比早晨差,畏光醫(yī)生您好,去醫(yī)院看過幾次,但只是簡單的檢查,請問下,這樣的情況我們該怎么做?怎樣才能維持現(xiàn)在的視力,不讓下降,需要打胰島素嗎?家屬很著急。再次去醫(yī)院該做些什么檢查呢?謝謝醫(yī)生了!
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回答5
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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67 歲女性患二型糖尿病 10 年,近期出現(xiàn)視力下降等癥狀,可能是糖尿病性視網(wǎng)膜病變、白內(nèi)障、青光眼、干眼癥、結(jié)膜炎等原因所致。 1.糖尿病性視網(wǎng)膜病變:長期高血糖損傷視網(wǎng)膜血管,導(dǎo)致視力下降。應(yīng)嚴(yán)格控制血糖,定期進(jìn)行眼底檢查,必要時(shí)進(jìn)行激光治療或手術(shù)。 2.白內(nèi)障:晶狀體混濁引起。可根據(jù)病情選擇藥物如吡諾克辛滴眼液等,嚴(yán)重時(shí)手術(shù)治療。 3.青光眼:眼壓升高損傷視神經(jīng)。需降眼壓治療,如使用馬來酸噻嗎洛爾滴眼液等。 4.干眼癥:淚液分泌不足或蒸發(fā)過快。可使用人工淚液,如玻璃酸鈉滴眼液。 5.結(jié)膜炎:細(xì)菌或病毒感染。根據(jù)感染類型使用抗生素滴眼液或抗病毒滴眼液。 患者應(yīng)盡快到醫(yī)院眼科進(jìn)行全面檢查,如眼底造影、眼壓測量、裂隙燈檢查等,明確病因后采取針對性治療。同時(shí),要繼續(xù)控制好血糖,延緩病情進(jìn)展。
2025-01-09 00:12
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回答4
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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病情分析:糖尿病導(dǎo)致視力下降原因正如你說的:白內(nèi)障是其中一個(gè),糖尿病人白內(nèi)障發(fā)病率比一般人群高數(shù)倍。另一個(gè)常見原因是視網(wǎng)膜病變。建議你在行白內(nèi)障手術(shù)前評價(jià)一下視網(wǎng)膜功能,免得事倍功半。白內(nèi)障手術(shù)價(jià)格取決于手術(shù)方式如:傳統(tǒng)術(shù)式、超生乳化。另一個(gè)是人工晶體的價(jià)格,國產(chǎn)、進(jìn)口、品牌均要考慮。一般術(shù)式加合資晶體二級醫(yī)院2000多元差不多夠了。
2015-12-09 02:48
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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病情分析:你好,你說的情況是有很嚴(yán)重的并發(fā)癥了。血糖沒有控制好加速了并發(fā)癥的發(fā)展。必須到醫(yī)院做糖化血紅蛋白,眼底,尿微量蛋白等的檢查,看病情及并發(fā)癥的嚴(yán)重程度,首先考慮的還是降糖,在治療并發(fā)癥。視力模糊是微小血管的病變,嚴(yán)重下去也會出現(xiàn)失明等的可能。血糖控制好的情況可以考慮手術(shù)治療。祝您健康
2015-12-08 16:02
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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糖尿病會影響視力,稱為糖尿病視網(wǎng)膜病變,嚴(yán)重時(shí)會引起失明。沒有補(bǔ)救的辦法,只有嚴(yán)格控制血糖,一般要在7mmol/l以下,預(yù)防進(jìn)一步發(fā)展。可以試一試安多明這種要還有石斛夜光丸,部分病人有效。較高的血糖是眼部血管動脈硬化,使眼部的營養(yǎng)供給不足,長期造成視力下降,嚴(yán)重會使眼睛趨向失明狀態(tài).能阻止這一切發(fā)生的辦法不是從眼睛著手,而是應(yīng)該從降血糖的方面著重考慮.只有血糖維持到一定的標(biāo)準(zhǔn)眼睛的狀況才能有所好轉(zhuǎn)
2015-12-08 11:41
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好,糖尿病患者95%以上并發(fā)視網(wǎng)膜病變,是四大致盲因素之一,因糖尿病引起的失明者比一般人多10-25倍。糖尿病是由于胰島素分泌不足導(dǎo)致血糖過高代謝障礙。西醫(yī)目前對糖尿病沒有特別好的治療辦法,稱之為不治之癥。中醫(yī)中藥長期臨床實(shí)踐積累了很多獨(dú)特的奇方秘方,建議你采用傳統(tǒng)中藥山茱萸、玉竹、生地、知母、荔枝核、青果、石斛、肉蓯蓉、玄參、益智仁、沙菀子、補(bǔ)骨脂、鹿茸、海南陳、人參、枸杞子、蜂膠、金精粉、烏術(shù)粉、茯苓、懷山藥等配合治療,見效快,療效確切。這些藥物從修復(fù)病變的胰島素β細(xì)胞入手,從根本上修復(fù)患者的胰島功能,有效預(yù)防和治療并發(fā)癥的發(fā)生與發(fā)展。這些藥物克服了傳統(tǒng)產(chǎn)品治療上嚴(yán)格忌口的弊端,使病人的營養(yǎng)能得到有效的吸收和利用,從而提高人體的自身免疫功能和抗病防病能力,防止了系列并發(fā)癥的發(fā)生,真正做到了綜合治療,標(biāo)本兼治,調(diào)節(jié)自身代謝平衡,消除、緩解各種并發(fā)癥,具有阻斷遺傳和杜絕復(fù)發(fā)的可能。希望正確治療早日康復(fù)。
2015-12-08 11:18
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