高血壓患者瘦下來后血壓正常，但血糖是否有問題不能一概而論，受多種因素影響，如生活方式改變、遺傳因素、胰島素抵抗、藥物影響、其他疾病等。 1. 生活方式改變：體重減輕往往伴隨飲食和運動習慣的優化，這可能改善血糖代謝，但如果仍存在高糖、高脂飲食或缺乏運動，血糖仍可能異常。 2. 遺傳因素：如果有糖尿病家族史，即使血壓正常、體重減輕，患糖尿病的風險仍可能較高。 3. 胰島素抵抗：部分高血壓患者可能存在胰島素抵抗，這會增加血糖異常的風險。 4. 藥物影響：某些降壓藥物可能對血糖有一定影響，如噻嗪類利尿劑。 5. 其他疾病：如患有多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等疾病，也可能影響血糖。 總之，高血壓患者體重減輕后血壓正常是好事，但仍應關注血糖情況。建議定期檢測血糖，保持健康的生活方式。如有疑慮，可咨詢醫生進行進一步評估和指導。

血壓和血糖沒有必然聯系，不過人如果瘦下來了，血糖也不太可能會高血糖只有定時檢測才知道高不高。有的藥店有免費測血糖的活動可以去試試。

診斷有高血壓病，體重下降，有很多原因，合并糖尿病或者腫瘤、結核都可以出現體重明顯下降。建議完善血糖、血脂、結核抗體及胸片、b超等常規檢查排除上述疾病。