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            胃竇彌漫性大 B 細胞胃淋巴瘤分期及相關檢查咨詢

            淋巴癌

            :2008。12。24夜間出現疼痛,2009。2。26后到武漢協和醫院經過電子超聲胃鏡檢查為:胃鏡表現為:1、十二指腸球部粘膜多發糜爛。2、胃竇多發潰瘍,其中最大一處大小約1.5*1.2cm,底覆白苔,周邊粘膜腫脹。3、胃竇另見多發結節隆起,表面糜爛。超聲內鏡表現為:胃體-胃竇胃壁顯著增厚,最厚為1.7cm,正常胃壁結構層次消失,呈不均勻低回聲改變,局部漿膜層顯示不清。胃壁未見明顯腫大淋巴結。武漢協和醫院取六塊組織進行病理檢查為:鏡下見有小塊組織疑似腫瘤,免疫組化染色切片后,細胞成份更少。因此,診斷為胃竇傾向于彌漫性大b細胞胃淋巴瘤。(細胞成份CD20+,CD79+,CD3-,CD10-,MUM-,BCL_6-,K_67-,陽性率20%)。(細胞成份CD20+,CD79+,CD3-,CD10-,MUM-,BCL_6-,K_67-,陽性率20%)這種細胞成份是根據醫生手寫字跡我象形寫上去的,不知對不對,據說淋巴瘤病人分為四期,不知我的病為第幾期,請您告訴我.謝謝!我再把在荊門一醫做的(頭部+肺部+肝臟)CT平掃資料給您,請您給我診斷一下是否有其它病灶,我還應該做什么檢查?我還應該注意什么?表現:頭部:頭顱CT平掃示腦實質內未見明顯異常密度影,腦室系統無擴大,腦溝、腦池無增寬,中線結構居中。肺部:平掃示左下肺見條片狀影,密度不均,邊界不清楚。右肺胸膜下見小結節影。縱隔內未見腫大淋巴結影,縱隔居中,胸廓對稱。肝臟:平掃示邊緣光滑,各葉比例未見失調,肝裂不寬,肝實質內未見異常密度影。印象:1、頭顱CT掃描未見明顯異常,2、左下肺條索,考慮為感染性閏變,3、右肺小結節,4、肝臟CT平掃軸位未見明顯異常,我在荊州中心醫院做的后腹膜CT平掃表現:肝臟大小、形態正常,肝內密度均勻,未見局灶性密度異常,肝內血管走行正常,肝內外膽管無擴張,脾不大,膽囊不大,胰腺大小形態及密度正常,左腎實質內見一點狀高密度影,(左腎小結石可能)腹膜后未見腫大淋巴結。請問:右肺小結節,是不是一個病灶?

            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王慶松 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              患者經檢查診斷為胃竇彌漫性大 B 細胞胃淋巴瘤,同時提供了部分身體其他部位的檢查結果,咨詢疾病分期及后續檢查、注意事項等。包括疾病分期判斷、右肺小結節性質、還需進行的檢查及日常注意事項。 1. 疾病分期:淋巴瘤的分期通常需要綜合多種檢查結果,如全身 PET-CT 檢查、骨髓穿刺活檢等。僅依據目前提供的信息,難以明確具體分期。 2. 右肺小結節:右肺小結節不一定是病灶,可能是炎癥、良性增生或早期腫瘤等。需要定期復查胸部 CT,觀察結節的大小、形態、密度等變化。 3. 進一步檢查:除了上述提到的檢查,還可考慮進行血液生化檢查,如肝腎功能、電解質、腫瘤標志物等,以全面評估身體狀況。 4. 治療方法:治療方法包括化療、放療、免疫治療等。常用的化療藥物有環磷酰胺、阿霉素、長春新堿等。具體治療方案需根據患者的具體情況制定。 5. 注意事項:患者應注意飲食清淡、易消化,避免辛辣、油膩、刺激性食物。保持良好的心態,避免精神緊張和焦慮。保證充足的睡眠,適當進行體育鍛煉,增強體質。 患者應積極配合醫生進行進一步的檢查和治療,定期復查,以便及時調整治療方案,提高治療效果。

              2025-01-08 19:34
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              薛祖洋 醫師

              冠縣人民醫院

              二級甲等

              兒科

              有的,患者的年紀多大呢?只要采取對癥的治療,是可以有效的額緩解治愈的,建議采取對癥的中醫儀器的治療,是可以從根本上有效的緩解抑制住病情的,緩解目前的癥狀,抑制癌細胞的生長。惡性淋巴瘤就是癌,對治療應該敏感。但判斷預后涉及很多因素,比如病理類型、分期、患者一般情況、對治療反應等等。如確診最好中西醫結合治療,可以提高生活質量,防止復發。出現遠處轉移的癌癥并不是那么容易控制的,在保證藥效的同時也要注意提高免疫力。可以采取中藥的保守治療,手術是不能進行了,化療是可以緩解一下癥狀的,但是中藥的配合治療是必須的。作為輔助治療手段,可以根據自身情況服用硒維康口嚼片,能夠增強治療效果,減輕放化療毒副作用給患者帶來的傷害,增加白細胞,防止復發及轉移,提高生活質量,同時注意飲食與必要的鍛煉。只要我們心中充滿對生命的渴望,長期帶瘤生存還是很有可能的,希望能夠多多鼓勵患者,讓他能有個積極的心態。

              2015-12-08 22:06
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              趙蕾 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              主要是在身體上摸到腫大的淋巴結,早期皆不痛不癢,因此常被人所忽略。大約60%的淋巴癌首先發現在頸部的淋巴結腫大,開始時只單一腫大,慢慢則數目增加,且越腫大。淋巴癌可發生于全身淋巴組織,如下頷、下顎、前頸部、鎖骨上、腋下、鼠蹊部、縱膈腔或腹部動脈旁,有時則發生于臟器引起壓迫癥狀;若發生于胃、小腸或大腸則可能有腹脹、便血、嘔吐、腹痛等消化性潰瘍或胃腸機能障礙之癥狀;若淋巴瘤侵犯骨髓,則可能產生臉色蒼白、發燒、不正常出血等泛血球減少癥,有時在周邊血液里可見異常淋巴球出現。

              2015-12-08 18:52
            就醫問藥

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            什么是淋巴癌?   淋巴瘤(lymphoma)是原發于淋巴結或淋巴組織的惡性腫瘤,有淋巴細胞和(或)組織細胞大量增生,惡性程度不一。好發于淋巴結,也可發生于淋巴結外器官。可發生于任何年齡。根據病理組織學的不同,淋巴瘤可分為霍奇金淋巴瘤HL)和非霍奇金淋巴瘤(NHL)兩大類,在臨床表現和疾病預后方面有相似之處。我國淋巴瘤的死亡率為1.5/10萬,居惡性腫瘤死亡的第11~13位。城市的發病率高于農村。發病年齡最小3個月,最大82歲,以20~40歲為多見,約占50%左右。 查看全文»

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            擅長:1982年畢業于河南中醫學院。擅長治療類風濕關節炎、痛風、骨關節炎、強直性脊柱炎、系統性紅斑狼瘡、干燥綜合征、白塞氏病等疾病。

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