急性闌尾炎必須手術嗎?嚴重嗎?能治好嗎?
我同事身體一向很好,經常的參加體育鍛煉,前兩天突然的肚子疼,而且是特別厲害的那種,疼的臉上都冒汗了,送去醫院,醫生檢查說是急性闌尾炎,要馬上手術,藥物很難控制了,如果拖下去很容易穿孔,我們都很擔心。得了急性闌尾炎就必須手術嗎?急性闌尾炎是嚴重的病嗎?能治療好嗎?
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回答4
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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急性闌尾炎是常見的急腹癥,是否手術取決于病情嚴重程度。它可能會帶來嚴重后果,但及時治療大多能康復。其發病與闌尾管腔阻塞、細菌感染、闌尾先天畸形等有關。治療方法包括手術和非手術。 1. 發病原因:闌尾管腔阻塞多因淋巴濾泡增生、糞石等;細菌感染常見大腸埃希菌等;闌尾先天畸形如闌尾過長等也可能致病。 2. 癥狀表現:常有轉移性右下腹痛,伴惡心、嘔吐、發熱等。 3. 檢查方法:通過血常規查看白細胞計數,腹部 B 超、CT 等輔助診斷。 4. 治療方式:病情較輕時可先嘗試抗生素治療,如頭孢呋辛、甲硝唑、阿莫西林等,但藥物控制不佳或病情嚴重時需手術切除闌尾。 5. 術后護理:注意切口清潔,飲食從流食逐漸過渡,適當活動。 總之,急性闌尾炎不容忽視,一旦發病應盡快就醫,醫生會根據具體情況選擇合適的治療方案,以促進康復。
2025-01-09 02:00
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回答3
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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急性闌尾炎是外科常見病,居各種急腹癥的首位。轉移性右下腹痛及闌尾點壓痛、反跳痛為其常見臨床表現,但是急性闌尾炎的病情變化多端。其臨床表現為持續伴陣發性加劇的右下腹痛、惡心、嘔吐,多數病人白細胞和嗜中性粒細胞計數增高。右下腹闌尾區(麥氏點)壓痛,則是該病重要體征。急性闌尾炎一般分四種類型:急性單純性闌尾炎,急性化膿性闌尾炎,壞疽及穿孔性闌尾炎和闌尾周圍膿腫。(1)當急性闌尾炎處在早期單純性炎癥階段時可用抗生素抗感染治療。一旦炎癥吸收消退,闌尾能恢復正常。當急性闌尾炎診斷明確,有手術指征,但因病人周身情況或客觀條件不允許,也可先采取非手術治療,延緩手術。若急性闌尾炎已合并局限性腹膜炎,形成炎性腫塊,也應采用非手術治療,使炎性腫塊吸收,再考慮擇期闌尾切除。(2)一般治療主要為臥床休息、禁食,給予水、電解質和熱量的靜脈輸入等。(3)抗生素應用闌尾炎絕大多數屬混合感染,應用氨芐西林(氨芐青霉素)、慶大霉素與甲硝唑聯合,其性價比較好。(4)止痛藥應用適用于已決定手術的病人,但禁用于一般情況、尤其是體弱者。(5)對癥處理如鎮靜、止吐、必要時放置胃減壓管等。
2015-12-09 01:32
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回答2
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你靜脈輸液,頭孢呋辛,甲硝唑,氨芐西林靜滴7天一療程。如果伴有發燒,腹痛,嘔吐可以臨時應用止吐,止痛,退燒藥物。 飯后切忌暴急奔走,盛夏酷暑切忌吃生冷食物,尤其不宜飲冰啤酒,以及其他冷飲。平時飲食注意不要過于肥膩,避免辣椒刺激性食物。目前一般來說急性闌尾炎一般都是手術治療,直接切除,不過臨床上有很多報道中醫治好慢性闌尾炎的,但是急性闌尾炎因為患者難以承受長期的痛苦,而用中醫治療需要較長的治療.當然能不手術是最好的,手術治療會耗傷大量的正氣,恢復起來也較慢,請到當地正規的三甲醫院檢查,明確病因后大夫會根據病情對癥治療,這樣治療效果會更好,收費也會比較公正合理的。
2015-12-08 23:36
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回答1
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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典型的急性闌尾炎初期有中上腹或臍周疼痛,數小時后腹痛轉移并固定于右下腹。早期階段為一種內臟神經反射性疼痛,故中上腹和臍周疼痛范圍較彌散,常不能確切定位。當炎癥波及漿膜層和壁腹膜時,疼痛即固定于右下腹,原中上腹或臍周痛即減輕或消失。因此,無典型的轉移性右下腹疼痛史并不能除外急性闌尾炎。單純性闌尾炎常呈陣發性或持續性脹痛和鈍痛,持續性劇痛往往提示為化膿性或壞疽性闌尾炎。持續劇痛波及中下腹或兩側下腹,常為闌尾壞疽穿孔的征象。有時闌尾壞疽穿孔,腹痛反而有所緩解,但這種疼痛緩解的現象是暫時的,且其他伴隨的癥狀和體征并未改善,甚至有所加劇。
2015-12-08 23:36
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