膽總管結(jié)石致阻塞性黃疸如何診斷與治療
2009年12月18日,右上腹部疼痛.23日開始,眼白發(fā)黃.到26日,開始皮膚發(fā)黃.并于26日到醫(yī)院檢查,醫(yī)生下了如下診斷,超聲所見:肝臟大小形態(tài)正常,肝區(qū)回聲光點較密,分布均勻,網(wǎng)絡(luò)清晰.肝內(nèi)外膽管均擴張,門靜脈未見擴張.膽總管直徑為1.2CM,內(nèi)隱約可見大小3.2X1.6CM高回聲光團,聲影不明顯.膽囊大小為9.8X4.6CM,壁不厚,尚光滑.胰腺大小正常,內(nèi)未見明顯異常.脾不厚,肋下無.診斷意見:阻塞性黃疸,膽總管內(nèi)結(jié)石?建議進一步檢查.有哪位大夫能看上面的診斷結(jié)果有個自己的診斷?10天內(nèi),原因不詳.2009年12月18日,右上腹部疼痛.23日開始,眼白發(fā)黃.到26日,開始皮膚發(fā)黃.并于26日到醫(yī)院檢查,醫(yī)生下了如下診斷,超聲所見:肝臟大小形態(tài)正常,肝區(qū)回聲光點較密,分布均勻,網(wǎng)絡(luò)清晰.肝內(nèi)外膽管均擴張,門靜脈未見擴張.膽總管直徑為1.2CM,內(nèi)隱約可見大小3.2X1.6CM高回聲光團,聲影不明顯.膽囊大小為9.8X4.6CM,壁不厚,尚光滑.胰腺大小正常,內(nèi)未見明顯異常.脾不厚,肋下無.診斷意見:阻塞性黃疸,膽總管內(nèi)結(jié)石?建議進一步檢查.10天內(nèi),原因不詳.
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回答4
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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膽總管結(jié)石導(dǎo)致阻塞性黃疸的診斷與治療較為復(fù)雜，涉及癥狀、檢查、治療方法等。包括膽紅素指標、影像學檢查、手術(shù)治療、藥物輔助、術(shù)后護理等。 1.膽紅素指標：患者出現(xiàn)黃疸，血清膽紅素尤其是直接膽紅素升高，可輔助診斷。 2.影像學檢查：如超聲發(fā)現(xiàn)膽總管擴張及高回聲光團，還可進一步做磁共振胰膽管造影（MRCP）等，明確結(jié)石位置和大小。 3.手術(shù)治療：常用的有膽總管切開取石術(shù)、內(nèi)鏡逆行胰膽管造影（ERCP）取石術(shù)等。 4.藥物輔助：可使用消炎利膽藥如熊去氧膽酸膠囊、利膽排石片等，緩解炎癥和促進膽汁排泄。 5.術(shù)后護理：保持傷口清潔，注意飲食清淡，避免油膩食物。 總之，對于膽總管結(jié)石導(dǎo)致的阻塞性黃疸，需要綜合多種方法進行診斷和治療，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生，以促進康復(fù)。
2025-01-09 02:38
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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就你的情況那要是治療的話，那只有是考慮手術(shù)治療。
2015-12-09 00:15
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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患者有梗阻性黃疸表現(xiàn),B超提示膽總管有占位,光團,考慮有膽總管結(jié)石的可能.膽總管結(jié)石還是膽總管腫瘤,均有手術(shù)指針.可先抗炎護肝的基礎(chǔ)上行膽道鏡或者ERCP或者直接開腹手術(shù)
2015-12-08 14:32
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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一般的膽總管腫瘤大部分惡性居多,膽管惡性腫瘤手術(shù)是首選,膽總管癌是原發(fā)于膽總管上皮的惡性腫瘤。腫瘤較小時臨床就可出現(xiàn)梗阻性黃膽，一般就診較早，臨床預(yù)后較好。術(shù)后建議配合中藥如人參皂苷RH2，以幫助術(shù)后恢復(fù)，防止復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。含量高達16.2%效果最佳。
2015-12-08 11:27
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