42 歲男性腎積水伴 32*18MM 結石如何治療
患者性別:男患者年齡:42腎積水,并結石32*18MM,現在如何治療?本次發病及持續時間:一星期目前一般情況:腰痛,坐不了病史:結石
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回答2
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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腎積水通常是由于泌尿系統梗阻導致尿液排出受阻引起的。對于 42 歲男性腎積水伴較大結石的情況,治療方法包括藥物治療、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石取石、經皮腎鏡碎石取石以及手術治療等。 1. 藥物治療:可使用坦索羅辛等藥物松弛輸尿管平滑肌,促進結石排出。但藥物治療對于較大結石效果可能有限。 2. 體外沖擊波碎石:利用高能沖擊波將結石擊碎成小塊,使其易于排出。適用于直徑小于 2cm 的結石。 3. 輸尿管鏡碎石取石:通過輸尿管鏡進入輸尿管,利用激光或其他器械將結石擊碎并取出。 4. 經皮腎鏡碎石取石:在腰部建立通道,直接進入腎臟進行碎石和取石。 5. 手術治療:對于復雜或嚴重的情況,可能需要進行開放性手術取石。 治療方法的選擇需要綜合考慮結石的大小、位置、患者的身體狀況等因素?;颊邞皶r到正規醫院就診,遵循醫生的建議選擇合適的治療方案。
2025-01-09 10:52
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回答1
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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腎及輸尿管結石的治療要根據結石大小、部位、數目、形狀、一側或兩側,有無尿流梗阻、伴發感染、腎功能受損程度、全身情況以及治療條件等進行具體分析,全面考慮。但當絞痛發作時,首先應該使癥狀緩解,而后再選擇治療方案。 (一)腎絞痛的處理?! ?.解痙止痛: 2.指壓止痛: 3.皮膚過敏區局部封閉: 4.針刺療法: (二)非手術療法?! 》鞘中g療法一般適合于結石直徑小于1厘米、周邊光滑、無明顯尿流梗阻及感染者,對某些臨床上不引起癥狀的腎內較大鹿角形結石,亦可暫行非手術處理?! ?.大量飲水:增加尿量沖洗尿路、促進結石向下移動,稀釋尿液減少晶體沉淀?! ?.中草藥治療: 3.針刺方法:增加腎盂、輸尿管的蠕動,有利于結石的排出?! ?.經常作跳躍活動,或對腎盞內結石行倒立體位及拍擊活動,也有利于結石的排出?! ?.其它:對尿培養有細菌感染者,選用敏感藥物(奧復星,滅滴靈)積極抗感染,對體內存在代謝紊亂者,應積極治療原發疾病以及調理尿的酸堿度等等?! 。ㄈw外沖擊波碎石?! 。ㄋ模┦中g療法。
2015-12-08 09:12
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什么是腎積水? 尿液從腎臟排出受阻、蓄積引起腎內壓升高,造成腎盂腎盞逐漸擴張,腎實質萎縮與腎功能減退,臨床上稱為腎積水(hy-dronephrosis)。尿路任何部位長時間梗阻,最終可造成腎積水。巨大腎積水時容量可達1000ml以上(小兒超過24小時尿量)。 查看全文»