小孩室間隔缺損 4.5mm 能否自愈及手術(shù)時(shí)機(jī)和風(fēng)險(xiǎn)
天問題描述:小孩室間隔缺損4.5mm像這種情況下有沒有愈合的可能如果愈合不了什么時(shí)間是做手術(shù)的最佳時(shí)期.像這種情況下做手術(shù)有沒有風(fēng)險(xiǎn)
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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小孩室間隔缺損 4.5mm 有一定自愈的可能。若不能自愈,手術(shù)時(shí)機(jī)需綜合多方面因素,包括缺損大小變化、癥狀、生長(zhǎng)發(fā)育等,手術(shù)存在一定風(fēng)險(xiǎn),但在規(guī)范操作下可控制。 1. 自愈可能性:室間隔缺損有自愈的可能,尤其是在嬰幼兒時(shí)期。缺損較小、孩子生長(zhǎng)發(fā)育良好、無明顯癥狀時(shí),自愈機(jī)會(huì)相對(duì)較大。 2. 手術(shù)時(shí)機(jī)判斷:如果孩子頻繁出現(xiàn)呼吸道感染、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、肺動(dòng)脈高壓等情況,可能需要盡早手術(shù),通常在 1 至 5 歲之間。 3. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)因素:手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)包括麻醉風(fēng)險(xiǎn)、術(shù)中出血、術(shù)后感染、心律失常等。但隨著醫(yī)療技術(shù)進(jìn)步,這些風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率在逐漸降低。 4. 術(shù)前評(píng)估:術(shù)前需進(jìn)行全面的心臟超聲、心電圖、胸部 X 線等檢查,以評(píng)估心臟功能和整體健康狀況。 5. 術(shù)后護(hù)理:術(shù)后要密切觀察生命體征,注意傷口護(hù)理,預(yù)防感染,遵循醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)。 總之,對(duì)于室間隔缺損 4.5mm 的小孩,家長(zhǎng)應(yīng)密切配合醫(yī)生監(jiān)測(cè)病情,根據(jù)具體情況選擇合適的治療時(shí)機(jī)和方案,以保障孩子的健康。
2025-01-08 17:20
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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孩子平時(shí)有什么癥狀建議定期觀察到2-5歲時(shí)再考慮治療目前手術(shù)已成熟治愈后同正常孩子一樣工作生活四川地區(qū)治療可聯(lián)系我院或進(jìn)入診室了解詳情.
2015-12-09 04:24
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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您好!建議先觀察一般在一歲內(nèi)有愈合的可能如老感冒還有其他的癥狀就建議手術(shù)治療我們這邊是心臟專科醫(yī)院你可以咨詢我們希望我的回答能幫到你.
2015-12-08 22:02
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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先心病一般是無法自行愈合但少數(shù)較小的可在5歲以前閉合如不閉合需通過手術(shù)或者介入的方法根治但是對(duì)于缺損口徑小于0.5cm的室缺或房缺可以無需治療它不會(huì)對(duì)患兒心臟功能及生長(zhǎng)發(fā)育產(chǎn)生不良影響但由于孩子存在心臟雜音對(duì)將來升學(xué)、就業(yè)、婚姻有一定影響而現(xiàn)在手術(shù)又非常成熟有些家長(zhǎng)由于這些社會(huì)因素還是選擇手術(shù)還有一些小的缺損比如干下部位的室缺由于靠近主動(dòng)脈瓣就是小于0.5cm也需要積極手術(shù)治療對(duì)于缺損口徑大于0.5cm的患兒建議行手術(shù)治療手術(shù)最佳最佳治療時(shí)間取決于多種因素其中包括先天畸形的復(fù)雜程度、患兒的年齡及體重、全身發(fā)育及營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)等一般簡(jiǎn)單先天性心臟建議15歲因?yàn)槟挲g過小體重偏低全身發(fā)育及營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)較差會(huì)增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn);年齡過大心臟會(huì)代償性增大有的甚至?xí)霈F(xiàn)肺動(dòng)脈壓力增高同樣會(huì)增加手術(shù)難度術(shù)后恢復(fù)時(shí)間也較長(zhǎng)對(duì)于合并肺動(dòng)脈高壓、先天畸形嚴(yán)重且影響生長(zhǎng)發(fā)育、畸形威脅患兒生命、復(fù)雜畸形需分期手術(shù)者手術(shù)越早越好不受年齡限制像這樣小的室間隔缺損手術(shù)在現(xiàn)在醫(yī)學(xué)條件下基本沒有風(fēng)險(xiǎn)。
2015-12-08 20:45
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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先心病一般是無法自行愈合但少數(shù)較小的可在5歲以前閉合如不閉合需通過手術(shù)或者介入的方法根治但是對(duì)于缺損口徑小于0.5cm的室缺或房缺可以無需治療它不會(huì)對(duì)患兒心臟功能及生長(zhǎng)發(fā)育產(chǎn)生不良影響但由于孩子存在心臟雜音對(duì)將來升學(xué)、就業(yè)、婚姻有一定影響而現(xiàn)在手術(shù)又非常成熟有些家長(zhǎng)由于這些社會(huì)因素還是選擇手術(shù)還有一些小的缺損比如干下部位的室缺由于靠近主動(dòng)脈瓣就是小于0.5cm也需要積極手術(shù)治療對(duì)于缺損口徑大于0.5cm的患兒建議行手術(shù)治療手術(shù)最佳最佳治療時(shí)間取決于多種因素其中包括先天畸形的復(fù)雜程度、患兒的年齡及體重、全身發(fā)育及營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)等一般簡(jiǎn)單先天性心臟建議15歲因?yàn)槟挲g過小體重偏低全身發(fā)育及營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)較差會(huì)增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn);年齡過大心臟會(huì)代償性增大有的甚至?xí)霈F(xiàn)肺動(dòng)脈壓力增高同樣會(huì)增加手術(shù)難度術(shù)后恢復(fù)時(shí)間也較長(zhǎng)對(duì)于合并肺動(dòng)脈高壓、先天畸形嚴(yán)重且影響生長(zhǎng)發(fā)育、畸形威脅患兒生命、復(fù)雜畸形需分期手術(shù)者手術(shù)越早越好不受年齡限制像這樣小的室間隔缺損手術(shù)在現(xiàn)在醫(yī)學(xué)條件下基本沒有風(fēng)險(xiǎn)
2015-12-08 20:23
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