45 歲男性輸尿管結(jié)石術(shù)后仍腰脹,如何治療?
患者年齡:男45歲發(fā)病時(shí)間:2009年10月體檢中發(fā)現(xiàn)左輸尿上段結(jié)石主要表現(xiàn):偶爾左腰有點(diǎn)脹痛醫(yī)生診斷及化驗(yàn)結(jié)果:B超所見:雙腎位置正常,左腎大小7.3*3.5厘米,皮質(zhì)變薄。腎內(nèi)見1.1*0.8厘米強(qiáng)回聲光團(tuán),后方伴聲影,左腎集合系統(tǒng)見分離3.2厘米。上段輸尿管見擴(kuò)張0.9厘米,離腎門約10.8厘米可見一大小約1.0*0.8厘米強(qiáng)回聲光團(tuán),后方伴聲影,右腎大小正常,集合系統(tǒng)未見分離,腎區(qū)未見占位性病變,輸尿管未見擴(kuò)張。B超提示:左腎萎縮并結(jié)石聲像上段輸尿管擴(kuò)張并結(jié)石聲像我所要說明的是:在去年11--12月已做了三次體外震波碎石(二次是縣級(jí)醫(yī)院、另一次是在三甲醫(yī)院做的),不行后,在今年一月底就做了輸尿管彈道取石手術(shù),而后腰仍然有點(diǎn)脹痛,再作復(fù)查得出上述B超的結(jié)果,問題是DR片在彈道手術(shù)前是顯像的,手術(shù)后側(cè)不顯像,為何會(huì)有這種情況?而B超前后基本相同呢!深夜這中,我打字又慢,為了身體,你可知我的心態(tài),相信會(huì)得到你對(duì)我提出的問題能作逐一的詳細(xì)的解答,重要的問題是我該作何種方法治療?比如:繼續(xù)體外震波碎石或輸尿管鏡或中藥治療還是其它的方法。謝謝!補(bǔ)充問題1:(2010-07-0318:34:55)王大夫你辛苦了。微創(chuàng)治療指那種,過程是如何的?
-
回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
-
史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
-
45 歲男性輸尿管結(jié)石經(jīng)多次治療后仍有腰部脹痛,可能與結(jié)石殘留、輸尿管損傷、炎癥未消、腎積水未緩解、術(shù)后恢復(fù)不良等因素有關(guān)。 1. 結(jié)石殘留:盡管進(jìn)行了手術(shù),但可能仍有小結(jié)石殘留,導(dǎo)致腰部不適??赏ㄟ^ B 超、CT 等檢查明確,必要時(shí)再次進(jìn)行碎石或取石治療。 2. 輸尿管損傷:手術(shù)過程中可能造成輸尿管損傷,引起局部炎癥和疼痛。需要使用抗炎藥物,如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 3. 炎癥未消:體內(nèi)炎癥未完全消除,也會(huì)有脹痛感。除了使用抗生素,還可配合清熱解毒的中成藥,如三金片。 4. 腎積水未緩解:如果腎積水持續(xù)存在,會(huì)導(dǎo)致腰部脹痛。應(yīng)進(jìn)一步評(píng)估積水原因,采取相應(yīng)措施,如放置輸尿管支架。 5. 術(shù)后恢復(fù)不良:術(shù)后身體未完全恢復(fù),組織修復(fù)需要時(shí)間?;颊邞?yīng)注意休息,避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)。 總之,對(duì)于該患者的情況,需要綜合考慮多種因素,進(jìn)一步完善檢查,明確原因后采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí),患者要注意飲食清淡,多喝水,定期復(fù)查。
2025-01-08 22:46
-
-
回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
-
劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
-
你好,這樣大小的結(jié)石,那個(gè)部位,一般需要手術(shù)或微創(chuàng)治療。以后再飲水,多運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查。
2015-12-09 06:18
-
-
回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
-
肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
-
這樣大小的結(jié)石,那個(gè)部位,一般需要手術(shù)或微創(chuàng)治療。以后再飲水,多運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查。
2015-12-08 16:51
-
-
回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
-
黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
-
建議經(jīng)輸尿管鏡火激光或綠激光碎石取石手術(shù),估計(jì)你的氣壓彈道碎石是失敗了的原因。
2015-12-08 15:02
-
-
回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
-
軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
-
病情分析:結(jié)石的患者看大小而定,一般小的話是可以通過藥物排除的,平時(shí)多喝水,如果大的話那么是需要手術(shù)才可以的。
2015-12-08 12:33
-
其他網(wǎng)友提過類似問題,你可能感興趣