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孫占娟 主治醫師
連云港市第一人民醫院
三級甲等
風濕免疫科
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患者好,急性左心衰是是指因某種原因在短時間內使心肌收縮力明顯降低和(或)心臟負荷明顯增加,導致心排血量急劇下降,肺循環壓力急劇上升而引起的臨床綜合征。患者的病情比較嚴重,一般是對癥支持治療,現在的治療方案已經是很好,沒有什么好的治療辦法。以上是我的建議,由于無法全面了解病情,如有不適請及時就醫。
2018-11-22 18:42
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回答6
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周振亮
山西省中醫食管癌研究所
一級
門診科
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急性心衰通過利尿抗休克及支持治療后,如果沒有基礎病通常兩三天就恢復正常了建議可做相關檢查看是否有基礎病,如心肺慢性病,便秘等,再根據結果針對性預防,祝早日康復
2015-12-09 06:22
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回答5
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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全部癥狀:面色蒼白,出冷汗,張口而喘,手足亂動,如瀕死感...發病時間及原因:進食時[未食]突然發病治療情況:經給氧,抗休克,擴血管,等處理后癥狀好轉,能說話,有小便,但乏力,停氧則呼吸困難,臨床治療:1)坐位,雙腿下垂. (2)吸氧.氧氣宜通過50%乙醇,或用1%二甲基硅油氣霧劑,以利去除肺內泡沫,并可用面罩或氣管插管加壓給氧. (3)嗎啡10mg皮下注射或哌替啶50~100mg肌注,必要時亦可靜注.有昏迷,休克,嚴重肺部感染,呼吸抑制者禁用,老年患者慎用,可先予半量觀察后調整. (4)強心劑:目前多用毛花甙丙(西地蘭)0.2~0.4mg加入5%葡萄糖液20ml靜脈緩注. (5)快速利尿:靜脈推注呋塞米(速尿)20~40mg,以期迅速減少有效循環血量,減輕心臟前負荷和肺淤血及水腫. (6)血管擴張劑:經上述處理心衰仍未能得到控制時,可采用酚妥拉明或硝普鈉等血管擴張藥治療.用藥前后必須嚴密觀察血壓,心率及臨床癥狀改善情況.硝酸甘油或硝酸異山梨醇酯(消心痛)舌下含化于病情早期應用亦有效. (7)氨茶堿0.25g加入10%葡萄糖液20ml中緩慢靜注. (8)地塞米松5~10mg靜注,可增強心肌收縮,擴張周圍血管,解除支氣管痙攣,利尿,并有降低肺毛細血管通透性的作用. (9)肺水腫出現嚴重發紺者,或微循環明顯障礙者,可酌情選用阿托品,東莨菪堿,山莨菪堿(654-2)等靜脈緩注,以改善微循環灌注. (10)治療病因,除去誘因,以防復發.
2015-12-08 23:41
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回答4
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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心衰是一種臨床綜合癥,指心由于心機病變或長時間前或后負荷過重,組織代謝異常,血液循環加快或減慢,及心室充盈受阻等因素引起的心肌舒張,收縮能力減弱而導致心衰.你好,現在一定要注意保暖,保持有良好的心情和預防感冒和感染的發生,如果現在打點滴可以用西地蘭加利尿的治療.如果有條件應該去醫院治療,效果很好,在家可以喝生脈飲,心寶,高滲糖,都有強心的作用.
2015-12-08 18:16
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回答3
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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年紀這么大了只能藥物維持了,注意飲食心衰病食療心衰患者遵循什么飲食原則? 1,飲食宜低鹽.若有水腫時,則需無鹽飲食和低鉀飲食,如雞蛋 ,鴨蛋,皮蛋,面筋,梨,西瓜等.用利尿藥后,尿量增加時宜多食含鉀高的食物如蘑菇,橘子,香菇,香蕉, 百合,紅棗等.各種咸食和腌制品均應禁食. 2,飲食應多攝取含豐富纖維素及維生素C的食材,如山茨 菇,馬蹄,茭白,百合,黃瓜,絲瓜,檸檬,豆芽等; 3,宜少吃多餐,忌過飽,營養力求豐富和多樣化. 臨睡前不進或少進食物與水分. 4,宜食易消化的食物,避免生冷堅硬,油膩及刺激性食物,也要避免容易產氣的 食物,如豆類,薯類,南瓜等. 5,本病在用洋地黃治療時,宜進食含鈣低的食物,忌食含鈣高的食物如牛奶,骨頭, 蝦,海蜇,海帶,紫菜,木耳,巧克力,橄欖等.(1)允許攝食的食物 糧食類大米,面粉,小米,玉米,高粱. 豆類各種豆類及其制品,如豆漿,豆腐等. 禽,畜肉類雞肉,鴨肉(瘦),豬肉(瘦),牛肉. 油脂類植物油為主,動物油少用. 水產類淡水魚及部分含鈉低的海魚. 奶,蛋類牛奶(250毫升),雞蛋或鴨蛋(<1個/日). 蔬菜類含鈉量高者除外. 水果各種新鮮水果. 調味品酷,糖,胡椒,蔥,姜 飲料淡茶,談咖啡.
2015-12-08 14:15
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回答2
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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你好,這個患者的情況是急性左心衰.應該說治療是及時和有效的,因為患者年齡大,心肺功能不好,所以肺部的淤血和水腫吸收的比較緩慢,停氧后呼吸困難和乏力也是可以理解的.現在主要就是加強支持治療,減輕心臟的負擔,防止心衰再次加重,需要積極的配合醫生治療,必要時候可以適當用一些生脈注射液,記好出入量.注意保持入量小于出量,這一點非常重要.總之,病情恢復起來肯定比較緩慢,不過經過積極治療,還是有望越來越好的.祝她早日康復.
2015-12-08 11:18
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