左手小拇指等部位麻木無力,該做何檢查及病因?
左手小拇指和無名指及半個手掌麻木,使不上勁。以前下肢出現類似癥狀,未愈留有后遺癥。問一下這該做什么檢查,什么原因會造成這種病癥?
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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左手小拇指、無名指及半個手掌麻木使不上勁,可能是頸椎病、肘管綜合征、腕管綜合征、腦血管疾病、糖尿病周圍神經病變等原因引起。 1.頸椎病:頸椎間盤突出或頸椎骨質增生可能壓迫神經,導致上肢麻木無力。可通過頸椎 X 光、CT 或磁共振成像(MRI)檢查確診。治療方法包括物理治療、藥物治療(如甲鈷胺、維生素 B1、頸復康顆粒)和手術治療。 2.肘管綜合征:肘部尺神經受壓,引起小指和無名指麻木無力。通過肌電圖檢查可明確。治療有保守治療(佩戴支具、口服營養神經藥物如腺苷鈷胺)和手術松解尺神經。 3.腕管綜合征:正中神經在腕部受壓。可進行神經電生理檢查。輕度的采取保守治療(休息、腕部支具固定、服用布洛芬止痛),嚴重時需手術。 4.腦血管疾病:如腦梗死、腦出血等,影響腦部供血或損傷神經。頭顱 CT、MRI 等可幫助診斷。治療包括溶栓、改善腦循環、營養神經(依達拉奉、丁苯酞)等。 5.糖尿病周圍神經病變:長期糖尿病導致神經損傷。血糖檢測、神經電生理檢查有助于診斷。控制血糖是關鍵,同時可使用營養神經藥物(硫辛酸、依帕司他)。 出現這種癥狀應及時到正規醫院就診,明確病因后進行針對性治療。
2025-01-09 05:06
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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這種情況可能與末梢神經炎有關的,引起末梢神經炎的原因有多種:感染性、營養缺乏及代謝障礙、中毒性(工業中毒、藥物中毒、金屬中毒),其他如感染后、變態反應以及遺傳性等。積極治療原發病(糖尿病、尿毒癥等),改善營養糾正維生素缺乏,避免有害金屬及藥物接觸。選用營養神經藥物:維生素B12、B1、B6、胞二磷膽堿、輔酶Q10、神經生長因子等。地巴唑、丹參片、川芎嗪注射液,706代血漿或低分子右旋糖酐等改善未梢循環。
2015-12-09 04:34
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