臉部被中性筆刺傷出現小洞是否需要打破傷風，取決于傷口深度、筆的清潔程度、個人免疫狀態、受傷后的處理及時性以及傷口的具體位置等。 1. 傷口深度：如果傷口較深，超過表皮層，容易形成無氧環境，利于破傷風桿菌繁殖，就有必要打破傷風。 2. 筆的清潔程度：中性筆若帶有較多細菌或污染物，增加感染風險，可能需要打破傷風。 3. 個人免疫狀態：從未接種過破傷風疫苗或免疫史不明確，應考慮打破傷風。 4. 受傷后的處理及時性：受傷后及時徹底清潔傷口，能降低感染風險，但仍需評估是否打破傷風。 5. 傷口的具體位置：在面部靠近鼻部等血管神經豐富的區域，感染風險相對較高，要謹慎評估。 總之，對于臉部被中性筆刺傷的情況，建議及時就醫，由醫生綜合判斷是否需要打破傷風，以確保安全。

破傷風桿菌是厭氧菌，屬條件致病菌，只有在無氧的條件下或傷口較深并合伴有有氧菌感染的情況下易生長繁殖。破傷風桿菌多生長在泥土及鐵銹中，所以在傷口較深沾染泥土或被鐵銹類鐵器扎傷時均應注射破傷風抗毒素。