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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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懷孕后甲亢加重,治療需綜合考慮孕婦和胎兒的健康。包括疾病監測、藥物選擇、飲食調整、心理關懷、定期產檢等。 1.疾病監測:定期復查甲狀腺功能,密切關注激素水平變化,以便及時調整治療方案。 2.藥物選擇:可選用丙硫氧嘧啶、甲巰咪唑等藥物,但需嚴格遵醫囑。丙硫氧嘧啶不易通過胎盤,相對較安全;甲巰咪唑可能會有一定風險,但在某些情況下也可使用。 3.飲食調整:減少碘攝入,避免食用高碘食物,如海帶、紫菜等。保證營養均衡,攝入足夠的蛋白質、維生素和礦物質。 4.心理關懷:孕婦可能因病情產生焦慮,家人要給予關心和支持,孕婦自身也要保持良好心態。 5.定期產檢:除了關注甲亢,還要對胎兒的發育進行全面監測,如超聲檢查等。 總之,懷孕后甲亢加重需要謹慎治療,孕婦應積極配合醫生,遵循治療建議,以保障自身和胎兒的健康。
2025-01-09 05:10
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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“T3正常T4偏低TSH高”這應該是原發性甲減的診斷指標,您是不是記錯了?懷孕期間甲狀腺素的藥量通常增加30%-50%,所以要每隔4-6周復查甲功,以調整甲狀腺素的用量。妊娠期間甲狀腺功能指標的正常值范圍是波動的,目前普遍認為要保持妊娠全程的血清TSH處于0.3-2.5mIU/L。至于FT4最好在正常范圍的上1/3,但是由于妊娠中期至后期FT4的正常值范圍是下降的,目前尚無公認的妊娠各期血清甲狀腺激素的正常值范圍,所以在評價孕婦的甲狀腺功能時,要以TSH為主,FT4為輔,綜合評價。至于新生兒,只要孕婦在孕期甲功調整的很好的話,應該是不會有任何問題的,包括身體和智商;而且目前幾乎所有的醫院在新生兒出生后,都會對其進行先天性甲減的篩查,所以大可不必擔心。
2015-12-08 13:11
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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你好,毒性彌漫性甲狀腺腫的遺傳傾向最為明顯,其他類型的沒有明顯的遺傳現象,不宜母乳,藥物對胎兒有影響建議,不要哺乳,等分娩后治好病再母乳吧,西安選用其他替代品,祝你早日康復
2015-12-08 11:46
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