鼻咽腫物,偶咳帶血,良惡難辨,如何判斷?
2年前因有時偶爾咳嗽痰中帶血絲。就去地區醫院看。說是淋巴腫大開點藥。最近有時還是偶爾咳嗽帶血絲我就去地區醫院檢查自己要求做喉鏡,結果是鼻咽部充滿新生物,會厭,梨狀窩,雙聲帶黏膜光滑,雙聲帶動度好,診斷為鼻咽腫物,隨即讓我做CT,掃描部位口咽。掃描方法軸位,矢狀位,平掃,CT掃描所見。失狀位鼻咽后上壁稍增厚,雙側咽隱窩顯示尚清。口咽部未見明顯腫大淋巴陰影。CT診斷鼻咽后壁稍增厚。建議結合臨床進一步檢查。大夫現在讓我做活檢,朋友說怕做活檢如果是需要馬上手術。但是考慮擔心當地醫院。想去省醫院再看下,所以就還沒做活檢。我問大夫,大夫說需要活檢才能說是惡性或良性的,我在網上比對了早期。中期。晚期鼻咽癌的癥狀,我就感覺就是帶血絲。比較符合但是我帶血絲多最少2年了啊,其他鼻子不通是偶爾有但是現在通的。也有嗅覺。。頭疼厲害我都沒有啊。耳朵也正常聽力。所以現在很迷惑。請懂的朋友幫我分析下啊,是惡性面大還是良性面大???或者是其他的???明天可能去省里再看看去。想先知道點心里塌實。謝謝大家/。懇求知道的說說。還有大夫看下片子還說顱底未有發現侵占。,還說片子上長滿了。我就納悶啊。要是2年前就是了為啥到現在我還沒感覺頭疼啥的。現在我190斤啊,吞咽也不困難。能吃2碗米飯
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回答5
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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鼻咽部出現腫物,偶爾咳嗽帶血,難以判斷是良性還是惡性。需要綜合癥狀、檢查結果、腫物特點、個人病史以及家族病史等多方面因素來判斷。 1.癥狀:良性腫物通常癥狀較輕微且穩定,如偶爾的咳嗽帶血。惡性腫物可能伴隨更嚴重且持續加重的癥狀,如劇烈頭痛、頻繁鼻出血、耳部癥狀等。但癥狀并非絕對的判斷標準。 2.檢查結果:如喉鏡、CT 等檢查,若顯示腫物邊界清晰、形態規則,可能傾向良性;若邊界模糊、形態不規則、有浸潤表現,惡性可能性增加。 3.腫物特點:良性腫物生長緩慢,質地較軟;惡性腫物生長迅速,質地較硬,易出血。 4.個人病史:長期吸煙、EB 病毒感染、接觸化學物質等病史可能增加惡性風險。 5.家族病史:家族中有鼻咽癌患者,患病風險相對升高。 僅依靠目前的癥狀和檢查難以明確腫物的性質,需要進一步做活檢等檢查來確診,以便制定合適的治療方案。
2025-01-09 06:11
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回答4
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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您好,根據您的敘述不能完全確診是鼻咽癌,建議及時到醫院檢查
2015-12-09 05:10
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回答3
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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根據你的描述建議你最好還是及時就診選擇鼻咽鏡檢查一下比較可靠,目前很難判斷,但是這個年齡一般患鼻咽癌的概率是很低的,也不要太緊張了,還是及時就診檢查一下比較可靠
2015-12-09 02:40
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回答2
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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鼻咽癌的癥狀可以歸納為:七大癥狀與三大體征。其中七大癥狀是鼻衄、鼻塞、耳鳴、耳聾、頭痛、面麻、復視等;三大體征是鼻咽部有新生物、頸部淋巴結腫大、顱神經出現一支或多支的麻痹。鼻咽癌的癥狀并非在每一個病人的身上全部表現。病人應根據自身實際情況,積極配合主治醫生進行治療。另外,鼻咽癌的放化療和手術都會對患者造成一定毒副作用,可根據實際情況選擇中醫藥進行輔助治療,中西醫結合效果更佳,如服用補益類的現代中藥如含量為16.2%的人參皂苷Rh2(護命素)可以增強患者機體免疫力;誘導腫瘤細胞凋亡、抑制癌細胞增殖、防止腫瘤復發轉移;增強化療藥物敏感性、提高正常白細胞數量、減輕放化療毒副作用;另外,還能抗炎、鎮痛、改善睡眠、增強食欲。
2015-12-08 18:40
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回答1
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,你說的這種情況通過我們的分析認為最好在臨床醫生確診后再做處理.
2015-12-08 18:31
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什么是鼻咽癌? 鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma)的發病與種族易感性、病毒和遺傳因素及環境因素有關。病理組織學檢查發現多屬低分化鱗狀細胞癌,占全部惡性腫瘤的1.5%~26%。早期發生頸淋巴結轉移及腦神經侵犯,晚期可有遠處轉移。在北美洲國家少見,但在東方國家是一種最常見的癌癥。移居北美的中國人較北美土著人更常見。在美國出生的中國人較其父輩發病率稍低。EB病毒在鼻咽癌的發生發展過程中起著重要作用。男性多于女性,為2~3:1。好發年齡為40~49歲,發病率在20歲以后隨年齡增長而上升,50歲以后則隨年齡增長而下降。鼻咽癌發病率以廣東最高,次為廣西、福建、湖南、江西等省區。 查看全文»