直腸癌轉移化療后手腳臉浮腫咋回事
2025-01-08 18:07
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問題描述:直腸癌手術已經兩年一年前發現肝肺轉移三個月前發現左側淋巴結轉移進行過16個療程的化療左側淋巴結進行的放療這次化療突然雙腳手臉都出現浮腫請問是怎么回事謝謝
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回答1
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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直腸癌患者轉移化療后出現手腳臉浮腫，可能是低蛋白血癥、心功能不全、腎功能異常、藥物副作用、腫瘤進展等因素所致。 1.低蛋白血癥：腫瘤消耗及化療影響，導致蛋白合成減少或丟失過多，血漿膠體滲透壓降低，液體滲出至組織間隙引起浮腫。可通過補充白蛋白、加強營養支持改善。 2.心功能不全：化療藥物可能對心臟產生毒性，影響心功能，導致血液循環障礙，出現浮腫。治療常使用地高辛、呋塞米、卡托普利等藥物。 3.腎功能異常：化療藥物損傷腎臟，影響其正常功能，水鈉排泄障礙，引發浮腫。需根據具體情況使用尿毒清顆粒、金水寶膠囊等。 4.藥物副作用：部分化療藥物如紫杉醇等可能引起血管通透性增加，導致浮腫。一般停藥后會逐漸緩解。 5.腫瘤進展：腫瘤轉移侵犯血管和淋巴管，影響體液回流，造成浮腫。此時可能需要調整治療方案。 總之，出現浮腫的原因較為復雜，需要進一步完善相關檢查，如肝腎功能、心功能、蛋白測定等，以明確具體原因，并采取相應的治療措施。
2025-01-09 02:33
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