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            67 歲患者冠脈成像結(jié)果如此,如何治療?

            患者年齡67歲~檢查項目心臟冠脈成像~(320排)檢查結(jié)果:1、前降支近段管壁可見多發(fā)斑點狀致密影及低密度充盈缺損影,管腔中重度狹窄,狹窄約70-80%。2、斜角支管壁可見斑點狀致密影。3、旋支近段管壁可見多發(fā)斑點狀致密影及低密度充盈缺損影,管腔中度狹窄,狹窄約50%。4、右側(cè)冠狀動脈管壁可見多發(fā)斑點狀致密影及低密度充盈缺損影,官腔中度狹窄,狹窄約50%。用作支架嗎?~還是可以進行藥物治療?~

            • 回答3

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孟慶福 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              對于 67 歲患者的心臟冠脈成像結(jié)果,是否需要支架置入或進行藥物治療,需要綜合多方面因素來決定,包括狹窄程度、癥狀表現(xiàn)、基礎(chǔ)疾病、患者身體狀況以及治療意愿等。 1. 狹窄程度:前降支近段管腔中重度狹窄,旋支、右側(cè)冠狀動脈管腔中度狹窄。嚴重狹窄可能增加心肌梗死風險,但中度狹窄也需密切關(guān)注。 2. 癥狀表現(xiàn):若患者頻繁出現(xiàn)胸痛、呼吸困難等癥狀,尤其在活動后加重,提示心肌缺血嚴重,可能更傾向于支架治療。 3. 基礎(chǔ)疾病:如患者同時患有高血壓、糖尿病、高血脂等,會加重心血管負擔,影響治療方案選擇。 4. 患者身體狀況:身體一般狀況良好,能耐受手術(shù),可考慮支架;若身體虛弱,藥物治療可能更合適。 5. 治療意愿:患者對治療方式的接受程度和風險認知也很重要。 綜合評估各方面因素后,與醫(yī)生充分溝通,選擇最適合患者的個體化治療方案。無論選擇哪種治療,都需定期復(fù)查,遵循醫(yī)囑改善生活方式。

              2025-01-08 21:01
            • 回答2

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              任立存 主治醫(yī)師

              淮北口腔醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              您好,您的描述的結(jié)果是冠脈CT的結(jié)果,提示您的心臟的三支血管都有病變,一般這種情況需要做冠脈造影來評價,因為冠脈CT的結(jié)果在評價冠脈病變的情況時不是太準確,可以參考。一般在冠脈造影的同時,可以當時制定治療策略,一般冠脈出現(xiàn)狹窄,用藥物是不能恢復(fù)的,只能減輕癥狀。支架治療是治療冠心病的一種手段,目前效果最明顯,但是不是所有的人都能用,有很多情況下是根據(jù)病人的具體情況來定的。支架治療后需要長期服用藥物的,有的人不能耐受。

              2015-12-08 22:22
            • 回答1

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              黎寬

              隆安縣人民醫(yī)院

              二級甲等

              民族醫(yī)學(xué)特色專科

              您好,您的描述的結(jié)果是冠脈CT的結(jié)果,提示您的心臟的三支血管都有病變,一般這種情況需要做冠脈造影來評價,一般冠脈出現(xiàn)狹窄,用藥物是不能恢復(fù)的,只能減輕癥狀。支架治療是治療冠心病的一種手段,目前效果最明顯,但是不是所有的人都能用,有很多情況下是根據(jù)病人的具體情況來定的。支架治療后需要長期服用藥物的,有的人不能耐受。祝你早日康復(fù)

              2015-12-08 11:40
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            劉和平

            劉和平 / 主任醫(yī)師

            擅長:冠心病介入治療術(shù)、心律失常射頻消融術(shù)、永 久性心臟起搏器安置術(shù)、先天性心臟病介入封堵術(shù)、肥厚型梗阻性心肌病的化學(xué)消融術(shù)、先天性肺動脈瓣狹窄球囊擴張術(shù)、高位硬膜外去交感神經(jīng)阻滯術(shù)。

            預(yù)約掛號
            李鳳偉

            李鳳偉 / 副主任醫(yī)師

            擅長:擅長下肢靜脈曲張的微創(chuàng)化、精準化、個體化、高端化、需求化治療。可根據(jù)病情選擇采用隱形小切口、硬化、激光、射頻等國內(nèi)外的微創(chuàng)手術(shù)方式治療下肢靜脈曲張。

            預(yù)約掛號
            劉麗

            劉麗 / 主任醫(yī)師

            擅長:腹主動脈瘤、下肢動脈硬化閉塞癥、血栓閉塞性脈管炎、下肢淺靜脈曲張、深靜脈血栓、急性下肢動脈血栓、頸動脈狹窄、腎動脈狹窄及雷諾氏病等周圍血管疾病的微創(chuàng)介入手術(shù)治療。

            預(yù)約掛號
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