左下肢腓總神經損傷術后足踝腫脹且背伸困難,正常嗎?如何鍛煉?
足下垂十余年,左踝關節主動背伸不能,左足1-5趾背伸肌力0級,但踝關節及1-5趾向下活動及肌力尚可.肌電圖檢查為左下肢腓骨小頭處腓總神經損傷.曾經治療情況和效果:2010年11月上旬行左伸踝功能重建術,術中取脛后肌轉位于足背,用錨釘固定于足楔骨.術后兩周拆線,四周拆石膏,現已采用固定足踝矯形支具恢復訓練.想得到怎樣的幫助:1.肌腱轉移術4周后拆石膏,拆石膏后一周足踝仍腫脹,無法主動向上背伸,但下按轉移肌腱的神經通過處時,能明顯感到足背有強烈拉扯感,此為正?,F象還是手術失?。浚?術后應如何鍛煉,正常情況多久能見成效?(
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回答1
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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左下肢腓總神經損傷行肌腱轉移術后出現足踝腫脹、無法主動背伸等情況,可能是正常的術后反應,也可能提示存在問題。這與術后恢復進程、鍛煉方式、個體差異、傷口愈合情況及神經功能恢復程度等有關。 1. 術后恢復進程:術后四周剛拆石膏,組織仍處于恢復階段,腫脹和功能受限可能是暫時的。 2. 鍛煉方式:鍛煉應循序漸進,開始時進行輕微的關節活動,逐漸增加強度。 3. 個體差異:每個人的身體恢復能力不同,有的人恢復較快,有的人較慢。 4. 傷口愈合情況:若傷口存在感染或愈合不良,可能影響恢復。 5. 神經功能恢復程度:神經損傷的恢復需要時間,可能尚未完全恢復功能。 總之,術后出現的這些情況需要綜合判斷。如果腫脹持續不消退或癥狀加重,應及時復診,在醫生的指導下進行進一步的檢查和治療。同時,要保持耐心,堅持科學合理的鍛煉,促進恢復。
2025-01-09 00:14
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