肛門 20CM 處約 0.3*0.4CM 的息肉是否需要手術(shù)，取決于多種因素，如息肉的性質(zhì)、癥狀、患者的身體狀況、息肉的生長(zhǎng)速度、惡變風(fēng)險(xiǎn)等。手術(shù)疼痛程度也受多種情況影響。 1. 息肉的性質(zhì)：若息肉為炎性或增生性，惡變可能性小，可先觀察；若為腺瘤性，惡變風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高，通常建議手術(shù)。 2. 癥狀：若引起明顯的排便異常，如腹瀉、便秘、便血等，一般需手術(shù)。 3. 患者身體狀況：身體狀況良好，能耐受手術(shù)，手術(shù)更易進(jìn)行；若有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病，需綜合評(píng)估。 4. 息肉生長(zhǎng)速度：生長(zhǎng)迅速的息肉，惡變幾率可能增加，多考慮手術(shù)。 5. 惡變風(fēng)險(xiǎn)：通過病理檢查評(píng)估，高風(fēng)險(xiǎn)時(shí)應(yīng)手術(shù)。 6. 手術(shù)疼痛：手術(shù)時(shí)會(huì)進(jìn)行麻醉，過程中一般無明顯疼痛。術(shù)后麻醉藥效過后，可能會(huì)有一定程度的疼痛，通常可通過藥物緩解。 總之，對(duì)于肛門 20CM 處的小息肉，應(yīng)綜合多方面因素決定是否手術(shù)。術(shù)后疼痛多可控制，不必過于擔(dān)憂。

結(jié)腸息肉患者最容易出現(xiàn)便血，大便時(shí)間、次數(shù)的改變,以及便秘或不明原因的腹瀉這個(gè)主要還是要看病理檢查是最準(zhǔn)確的飲食注意清淡具體請(qǐng)就診后謹(jǐn)遵醫(yī)囑進(jìn)行治療，不要擅自服藥，祝健康.