同房時陰莖劇痛出血可能是包皮系帶損傷、精囊炎、前列腺炎、陰莖血管瘤破裂、陰莖癌等原因引起。 1.包皮系帶損傷：性生活過于劇烈或姿勢不當可能導致包皮系帶撕裂，引起出血和疼痛。治療通常包括局部清潔消毒、包扎止血，嚴重時可能需要縫合。 2.精囊炎：多由細菌感染引起，除了出血和疼痛，還可能有尿頻、尿急等癥狀。治療以抗生素為主，如左氧氟沙星、頭孢呋辛等，同時要注意休息，避免性生活。 3.前列腺炎：炎癥刺激可導致陰莖疼痛和出血。治療包括應用抗生素如阿奇霉素，以及使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩解疼痛，還需保持良好的生活習慣。 4.陰莖血管瘤破裂：血管瘤破裂會引起出血和疼痛。可能需要手術治療來切除血管瘤。 5.陰莖癌：這是較為嚴重的情況，早期癥狀可能不明顯，晚期會出現疼痛、出血等。治療方法包括手術切除、放療、化療等。 總之，出現陰莖同房時劇痛出血的情況，應盡快停止性生活，保持局部清潔，及時就醫進行詳細檢查，明確病因后采取針對性治療。治療期間要注意休息，避免刺激，遵醫囑用藥。

你好：這種情況考慮為排卵期出血，陰道炎癥，宮頸疾病等，建議去正規醫院進行相關檢查，明確診斷，結合臨床癥狀及檢查結果對癥治療，不可盲目用藥。s

好：如果是精液里面有血常見的病因有：（1）生殖道的炎癥：如前列腺炎、精囊炎、尿道炎、附睪炎、精索前列腺結石、尿道膀胱結石。（2）精道梗阻和囊腫。（3）腫瘤和血管異常。（4）全身因素：高血壓、血友病。（5）生殖道損傷。如果是性交過程中有出血，就要考慮是否有包皮過長或者損傷的原因，建議到醫院檢查，明確病因后針對性治療。祝您健康

建議到我院生殖感染專科就診。我院可通過先進的儀器設備準確查出病因，以便針對性治療。切勿忽視，耽誤病情。陜西皮膚性病防治所祝您早日康復！