同房后陰道口和肛門口疼痛并出血，可能是由于性生活損傷、外陰炎、陰道炎、肛裂、痔瘡等原因引起。 1.性生活損傷：性生活時動作過于粗暴或姿勢不當，可能導致陰道口和會陰處的黏膜受損，引起疼痛和少量出血。這種情況通常會在休息和保持局部清潔后逐漸緩解。 2.外陰炎：外陰部位受到病原體感染或刺激，引發炎癥，可出現陰道口疼痛、紅腫、出血。治療上需保持外陰清潔，外用克霉唑乳膏等藥物。 3.陰道炎：如滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎等，炎癥刺激陰道黏膜，可導致同房后陰道口疼痛和出血。需根據具體病因，使用甲硝唑栓、克霉唑栓等藥物治療。 4.肛裂：排便時肛門疼痛劇烈，伴有少量出血。多因大便干結、排便用力等導致肛管皮膚破裂。可通過調整飲食、外用硝酸甘油軟膏等緩解。 5.痔瘡：內痔或外痔發作時，排便會引起肛門疼痛和出血。可使用痔瘡栓、口服地奧司明片等治療。 如果這種癥狀持續不緩解或加重，應及時到正規醫院婦科或肛腸科就診，進行相關檢查，明確病因后進行針對性治療。同時，要注意個人衛生，保持局部清潔干燥，避免食用辛辣刺激性食物。

可能是陰道口到肛門處的皮膚表皮有裂傷，可以局部應用雌激素軟膏或紅霉素或金霉素眼藥膏，可以起到保護局部皮膚的作用。要到正規醫院的婦產科檢查，陰道到肛門的裂傷程度，由醫生決定是否需要手術縫。

你咨詢的問題是陰道撕裂傷？如果面積很大，我建議你到醫院婦產科門診，縫合治療。

會陰撕裂一般產后立即都會做修補縫合的，不會因此造成其他部位的陰道壁膨出。現在的陰道松弛及陰道壁膨出可以和年齡及卵巢功能衰退有關系的。可以考慮做手術處理，但不是做陰道的陳舊性裂傷處的修補的。