男性 47 歲確診流行性出血熱,治療效果不佳怎辦
患者性別:男患者年齡:47被確診為流行性出血熱我想知道國家對于患有流行性出血熱的病人是否有什么補助和措施本次發病及持續時間:3月9日至3也25日目前一般情況:全身無力右側太陽處最是疼痛病史:無以往診斷治療經過及效果:我父親在3月9日開始發熱頭痛被認為感冒,在當地診所治療多日無效,3月13日到(牡丹江市林口縣)人民醫院做了心電、血常規、尿常規后、大夫說沒有事情,只是感冒,讓我們回去。到家后,又在當地診所治療2日無效,3月16日下午到達(牡丹江市)傳染病醫院,又做了血、尿常規,被懷疑是出血熱,3月18日取血化驗后確診是腎綜合性出血熱,治療直今已花費近4000元,仍無明顯效果,我父親還是持續高燒不退(體溫一直在39-40度),并半有劇烈頭痛疼痛(右側太陽穴部位最是劇烈),醫生只是讓多喝水,用冰水扶頭降溫,沒有別的辦法,直到我父親實在無法忍受頭痛,才給我父親注射鎮痛針或是口服去痛片,我不明白我父親到底是不是出血熱,對于一個貧困農民家庭花費4000元看病已經很困難了,實在是沒有能力再繼續這樣沒有效果的治療下去了……我姓劉,手機號是13514531554輔助檢查:心電血常規尿常規以及化驗(肝、腎、脾)
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回答5
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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流行性出血熱是由漢坦病毒引起的,以發熱、出血、充血、低血壓休克及腎臟損害為主要臨床表現的自然疫源性疾病。其治療需要綜合多種方法,包括一般治療、對癥治療、抗病毒治療等。治療效果不佳可能與多種因素有關,如病情嚴重程度、治療時機、個體差異、合并癥等。 1. 病情嚴重程度:流行性出血熱有輕型、中型、重型和危重型之分。重型和危重型病情復雜,治療難度大,恢復時間長。 2. 治療時機:早期診斷和治療對預后至關重要。若延誤治療,病毒可能已造成較嚴重的臟器損害。 3. 個體差異:每個人的身體狀況、免疫功能不同,對治療的反應也會有所差異。 4. 合并癥:若患者同時存在其他基礎疾病,如高血壓、糖尿病等,會影響治療效果。 5. 治療方案:治療方案是否合理、全面也會影響療效。比如抗病毒藥物的選擇、對癥治療措施是否得當等。 對于該患者,建議進一步完善相關檢查,評估病情,調整治療方案。同時,患者和家屬要積極配合治療,保持良好的心態。
2025-01-08 17:36
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回答4
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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典型表現:發熱、出血、腎臟損傷三大主要癥狀以及發熱、低血壓、少尿、多尿和恢復期等五期過程。此病是動物源性傳染病,可通過:一、接觸鼠類的排泄物污染的傷口,或被帶毒動物咬傷。二、呼吸道傳播。三消化道傳播,進食了被污染的食物。四、螨媒傳播。五、通過胎盤傳染胎兒。 得了之后應到醫院由醫生進行專業處理。
2015-12-09 10:45
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回答3
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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流行性出血熱是由于漢坦病毒通過鼠的排泄物在空氣中揮發及咬傷等途徑傳播.流行性出血熱的傳播途徑有空氣,接觸,咬傷,胎盤等,所以請注意做好呼吸道的隔離.
2015-12-09 08:31
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回答2
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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本病是由病毒引起以鼠類為主要傳染源的自然疫源性疾病。是以發熱、出血傾向及腎臟損害為主要臨床特征的急性病毒性傳染病。本病主要分布于歐亞大陸,但HFRS病毒的傳播幾乎遍及世界各大洲。病因(一)宿主動物和傳染源:主要是小型嚙齒動物、包括鼠。(二)傳播途徑:主要傳播為動物源性,病毒能通過宿主動物的血及唾液、尿、便排出,鼠向人的直接傳播是人類感染的重要途徑。(三)人群易感性:一般認為人群普遍易感,隱性感染率較低,一般青壯年發病率高,二次感染發病罕見。癥狀潛伏期為5~46天,一般為1~2周。本病典型表現有發熱、出血和腎臟損害三類主要癥狀,以及發熱、低壓,少尿、多尿與恢復期等五期臨床過程。(一)發熱期:主要表現為感染性病毒血癥和全身毛細血管損害引起的癥狀。大多突然畏寒發熱,體溫在1~2日內可達39~40℃,熱型以弛張及稽留為多,一般持續3~7日。出現全身中毒癥狀,高度乏力,全身酸痛,頭痛和劇烈腰痛、眼眶痛,稱為“三痛”。。(二)低血壓期:主要為失血漿性低血容量休克的表現。一般在發熱4~6日,體溫開始下降時或退熱后不久,患者出現低血壓,重者發生休克。(三)少尿期:少尿期與低血壓期常無明顯界限。(四)多尿期:腎臟組織損害逐漸修復,但由于腎小管回吸收功能尚未完全恢復,以致尿量顯著增多。(五)恢復期:隨著腎功能的逐漸恢復,尿量減至3000ml以下時,即進入恢復期。尿液稀釋與濃縮功能逐漸恢復,精神及食欲逐漸好轉,體力逐漸恢復。檢查(一)常規檢查。1.血象:不同病期中變化不同,對診斷、預后判定均重要。2.尿常規:顯著的尿蛋白是本病的重要特點,也是腎損害的最早表現。其主要特征為:出現早、進展快、時間長。(二)血液生化檢查。(三)凝血功能檢查。(四)免疫功能檢查:普遍有免疫功能異常。(五)特異性血清學檢查。1.免疫熒光技術為常規方法之一。可檢出白細胞及尿沉渣細胞內病毒抗原,用于早期診斷。2.酶聯免疫吸附試驗。治療(一)發熱治療。1.一般治療:早期應嚴格臥床休息,避免搬運,以防休克,給予高營養、高維生素及易消化的飲食。2.液體療法:發熱期由于特有的血管系統損傷,血漿大量滲出及出血;高熱,進食量減少,或伴有嘔吐或腹瀉,使大量體液喪失,血容量急劇減少及內環境嚴重紊亂,是發生低血壓休克及腎損的主要原因。3.皮質激素療法:中毒癥狀重可選用氫化考地松每日100~200mg或地塞米松5~10mg加入液體稀釋后緩慢分次靜滴。4.止血抗凝療法:根據出血情況,酌情選用止血敏、安絡血及白藥,但早期應避免用抗纖溶藥物。5.抗病毒療法。(1)病毒唑。(2)特異性免疫球蛋白。(3)免疫血清治療。6.免疫療法。(二)低血壓休克期治療:應針對休克發生的病理生理變化,補充血容量,糾正膠體滲透壓和酸堿平衡,調整血管舒縮功能,消除紅細胞、血小板聚集,防止DIC形成和微循環淤滯,維護重要臟器功能等。(三)少尿期治療:包括移行階段及多尿早期,治療原則應是保持內環境平衡,促進利尿,防治尿毒癥、酸中毒、高血容量、出血、肺水腫等并發癥以繼發感染。(四)多尿期治療:治療原則是及時補足液體及電解質,防止失水、低鉀與低鈉,防止繼發感染。補充原則為量出為入,以口服為主,注意鈉、鉀的補充。(五)恢復期治療。(六)并發癥治療。如果有了滿意的回答請及時采納,不要辜負了回答者!
2015-12-08 14:54
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回答1
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,根據你的咨詢,需要積極控制感染。考慮炎癥引起的癥狀,需要選擇敏感抗生素治療。如果有疑問可以再次咨詢。祝身體健康。
2015-12-08 13:27
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